彩超检查描述：
甲状腺左、右叶大小均约4.2*1.5*1.2cm，峡部厚约0.3cm，状态正常，包膜尚光滑，右叶下部见一低回声，大小约0.34*0.53cm，界欠清，纵横比大于1，内见数个斑状强回声，内未见明显血流信号，余双叶均可探及数个低回声，大小分别约9*0.7cm（左叶下部）、1.3*0.7cm（右叶中部），边界尚清，内回声欠均，大者内及周边见有血流信号。 双颈2、3、4区探及数个淋巴结，大者约1.8*0.6cm，界清，大部分内可见淋巴节门回声及少许血流信号。
超声诊断：
1.甲状腺双叶多发实性结节（警惕右叶下部伴钙化结节合并微小癌不能完全排除，TI-RADS 4a类； 余结节考虑结节性甲状腺肿，TI-RADS 2类
2.双颈淋巴结可见（未见明显恶性声像）
情况严重吗？需不需要马上动手术？手术风险大吗？
甲状腺实性结节无严重良性，即使是恶性，只要病理上分为乳头状癌，情况良好，并不像想象的那么严重。
但对于未分化癌，手术不是手术，患者几乎活不了一年，这很严重。从结节划分，主要为结节性甲状腺肿、甲状腺肿、甲状腺癌三大类疾病，甲状腺肿需切除手术，其癌变率为5%~10%。结节性甲状腺肿一般在年轻时需要大量补充碘，因此补充不足。甲状腺努力生产足够的甲状腺激素，工作过度会引起结节性甲状腺肿。良性疾病多，无需治疗手术，仅在甲状腺功能亢进、可疑癌变、气管压迫呼吸衰竭、肿块严重影响外观和胸骨后甲状腺肿时需切除手术。手术的治疗适用于甲状腺癌。
是不可以自愈的。找到了小的结节，而且也没有明显的血流信号，很可能就是一个小的增生结节的，不是大问题的，但是也不能太大意的，因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。
甲状腺双叶结节多发是指甲状腺两叶有多个结节。
甲状腺是人体的内分泌器官，位于咽部，形状像蝴蝶，左右对称，称为左叶和右叶。甲状腺结节是非常常见的甲状腺病变，有很多不引起异常，也不影响甲状腺功能的甲状腺结节。另外，既有可能引起甲状腺炎的甲状腺结节，也有继发于甲状腺疾病的甲状腺结节。因此，发现甲状腺结节后，应进一步明确甲状腺结节的个数、大小、软硬程度、界限是否清晰，并建议甲状腺功能检查。多发性甲状腺结节，既可以发生在同侧甲状腺，也可以在左右两侧，左右两侧的称为双叶甲状腺结节，每侧甲状腺有多个结节的称为多发性结节。
甲状腺囊性结节不严重。
甲状腺囊实结节通常为良性结节，但甲状腺囊实结节体积变化较大，多数囊实结节体积可达4-5cm左右。囊性结节已对人体有压迫症状，必要时可给予手术治疗。甲状腺囊性结节较小时，通常可定期随访。患者出现甲状腺囊性结节，建议了解甲状腺功能状态。如果甲状腺功能正常，通常不需要用药处理。确实，如果引起甲状腺功能减退症，需要药物替代治疗，总体甲状腺囊性结节并不严重。
甲状腺双叶结节多发被认为与甲状腺滤泡代偿性增生相关，是体内甲状腺激素缺乏的一种表现，主要发生在中老年女性患者身上，甚至出现在青春期，或者怀孕期间甲状腺激素代谢持续不均衡。
另外，发生也有一定的地区结构性差异。食谱成分中缺乏含碘物质，容易导致甲状腺结节的形成，患者颈前表现为肿块，可有轻度疼痛或吞咽不适症状。部分患者无症状，且临床体检时发现，可短暂观察和随访。多发结节易压迫呼吸道，表现为压气感，甚至活动后胸闷心悸。结节继发于甲状腺功能亢进症的形成，此时应立即选择手术治疗。
甲状腺多发囊实性结节是甲状腺结节的一种，一般甲状腺结节根据物理形态分为室性结节、囊实性结节和囊实性结节，根据结节数分为单发结节和多发结节。
甲状腺多发囊实性结节早期没有明显症状，大多数患者体检时可以通过甲状腺超声发现。结节体积大，会出现周围组织压迫和侵犯症状，患者会出现咳嗽、促进空气、咯血、呼吸困难、吞咽困难等症状。如果患者出现类似症状，最好及时就医。另外，甲状腺多发囊实性结节可以分为良性和恶性，如果患者是良性结节，没有不适症状，一般不需要特别治疗，进行长期跟踪和定期甲状腺超声检查即可。如果患者是恶性结节，则需要手术治疗及综合治疗。
