女,38岁,三次胎停,查t3t4正常,tsh5.8,想怀孕,...

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患者信息:女 38岁 北京 东城区 病情描述(发病时间、主要症状等): 女,38岁,三次胎停,去年胎停后查t3t4正常,tsh5.8(之前一直没有检查过) 子宫内膜移位和一个肌瘤已完成手术4个月,激素N项检查正常,流产胎儿做基因检查正常, 想得到怎样的帮助: 很想要孩子,不想让老婆再受太多苦,为保安全,想了解还有什么必须检查的项目,例如:微量元素、血液什么?等等
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杨利 湘南学院内科
擅长:心血管内科 高血压 糖尿病
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月经是一个妇女在整个生殖生命中,周期性的阴道排血或子宫出血。每隔一个月左右,子宫内膜发生一资助增厚,血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化,这种生理上的循环周期就叫做月经周期。女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为止。周期的

长短因人而异,约为21-36天不等,平均约为28天。月经来潮的持续时间一般为3-7天,平均5天。
相关问答

怀孕的早中晚期是有分别的,游离的T4一般就是7.8-14.4pmol/L之间,还有就是TSH,促甲状腺激素,早中晚孕参考值是不同的,在早孕时一般是0.1-2.5mU/L,中孕就是0.2-3mU/L之间,晚孕就是0.3-3mU/L之间,这是TSH的一个正常的标准。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕后的甲状腺功能指标和普通非妊娠女性是有些不同的。妊娠妇女的血清的T4水平应该不高于155nmol/L,并且不低于65nmol/L,在这区间就算是T4正常。FT4应在10-30pmol/L之间。而TSH水平是根据怀孕月份不同而有不同的正常值的,像现在还在孕早期,而孕早期TSH应不低于0.1mIU,之后应该增高。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

甲功三项是指促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。怀孕期间,促甲状腺激素的正常值为2-10mU/L,游离三碘甲状腺原氨酸的正常值为3-7pmol/L,游离甲状腺素的正常值为12-22pmol/L。
孕早期的促甲状腺激素通常要低于2.5mU/L。如果孕妇在怀孕初期促甲状腺激素在2.5mU/L以上,说明孕妇体内的甲状腺激素合成不足。因为胎儿的甲状腺还没有发育完成,还不能分泌出甲状腺激素,所以必须要从孕妇体内提取,用来刺激肾脏的发育。如果孕妇体内的甲状腺激素分泌过少,会对胎儿的发育造成一定的影响。
在孕中、后期,胎儿会分泌自己的甲状腺激素,因此中、晚期孕妇促甲状腺激素水平一般低于3.0mU/mL,就能确保胎儿的健康。
而孕期的游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素的数值一般不会超出正常值。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常妊娠期孕妇检查甲功3项,第一个叫TSH,还有一个是游离的T4,还有一个叫TPOAb。这三项为是孕妇三项甲状腺之指标。
首先就是游离的T3即FT3,游离的T4即FT4。此值实际上在妊娠早期和晚期都有区别,但使用频率最高的数据——游离T4通常在7.8-14.4pmol·L-1范围;
其次是TSH,促甲状腺激素,早、中、晚孕这个参考值是不一样的,在早孕时一般是0.1-2.5mU/L,中孕是0.2-3mU/L之间,晚孕是0.3-3mU/L之间,这是TSH的正常标准;
另一种叫做TPOAb或过氧化物酶。其结果由于购买试剂盒不同,每项检查的标准也不同,当我们超过9IU/ml时,即为阳性,是过氧化物酶出了毛病,免疫性强的因素可导致甲状腺功能受损。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

tsh高t3t4正常不可以怀孕。
TSH高T3T4不能妊娠,如果是促甲状腺激素增高,说明是亚临床甲减,此时受孕比较困难,如果妊娠后,由于体内的甲状腺激素含量过低,会造成孩子的智商问题,甚至会造成胎停。如果是促甲状腺激素高的女性,可以在怀孕前口服优甲乐,将体内的促甲状腺素降低到2.5微IU/ml以内,如果怀孕了,可以定期检查甲功,调节优甲乐的用量,这样才能让孩子更好的成长。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

tsh升高考虑为甲减,主要是原发性甲状腺疾病所导致,甲状腺疾病会导致甲状腺储备功能下降,脑垂体便会代偿性的多分泌TSH,从而导致TSH升高。还有脑垂体疾病也会导致tsh升高,如脑垂体肿瘤等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征