排尿困难，表现为排尿不畅、尿分叉、排尿中断，甚至不能排尿，需要使用导尿管进行排尿，疼痛是由于逐渐增大的结石刺激膀胱壁所致，随着体位的改变，结石可在膀胱内移动，造成膀胱黏膜的损伤、破溃，引起血尿。
如果结石单一，且个头不是特别大，采取经尿道的碎石的方法。根据结石的大小及数目来判断采取何种治疗方法。结石比较大，需要手术治疗。结石很小，可以多喝水，较小的结石可以排出。
膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石，其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
膀胱结石不治疗会有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石，可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。膀胱黏膜与不光滑的结石摩擦引起出血、感染、黏膜溃疡，偶可发生严重的膀胱溃疡，甚至穿破到阴道、直肠，形成尿瘘。
下尿路梗阻、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、偏瘫或其他疾病等引起的慢性尿潴留，而形成的膀胱结石，不能采取体外冲击波碎石，结石体积较大，体外冲击波效果不佳，因为尿道狭窄、前列腺增生或膀胱功能障碍，打碎的结石可能无法从膀胱排出。
