小三阳患者可以怀孕。小三阳患者病毒复制不活跃、传染性较弱。乙肝虽然可以通过母婴垂直传播，但可以通过阻断措施避免传染给胎儿。小三阳女性在怀孕前将乙肝病毒DNA控制在阴性、肝功能正常状态，若病毒量较高孕期可服用替比夫定抗病毒。
乙肝小三阳的主要传播途径是接触病人的血液、体液。第二个是性接触。第三个是母婴传播。像一般的生活接触，像握手、拥抱、接吻、交谈、一起吃饭等，是不会感染乙肝病毒的。
小三阳也属于乙肝病毒感染的一种情况，只不过在此情况下病毒感染，传染率比较低。患有小三阳需要注意两方面的问题一方面需要定期检查自己的肝功，如果有肝功能的损伤，及时的应用保肝的药物。其次要注意准备单独的生活用品，尽量减少自己的血液、体液对物品的污染。作好餐具等消毒工作。饮食要清淡，不吃过于辛辣的食物，戒烟戒酒，多吃蔬菜水果。家人可以注射乙肝疫苗，预防被传染。
乙肝小三阳需要做肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒dna和肝脏彩超的检查。一般是每3到6月检查一次，通过检查可以早期的发现异常，发现有没有肝功能异常，有没有早期的肝硬化等。
小三阳患者可以吃恩替卡韦进行抗病毒治疗，特别是出现肝炎反复复发，有肝纤维化、肝硬化，都应该尽早进行抗病毒。抗病毒可以首选恩替卡韦，只有通过抗病毒，才能抑制病毒的复制，才能减少肝炎的复发，从而防止肝硬化或肝癌，提高患者的寿命以及生存率。
针对于乙肝小三阳的蜘蛛痣没有特殊的处理，应该进行基础病因的治疗。小三阳病人尤其是活动性的肝病，会引起肝脏功能的异常，由于肝脏是体内激素转化、代谢的重要场所，肝功能受到损伤以后，会对雌激素的灭活减弱，导致体内雌激素的水平升高，出现蜘蛛痣、肝掌等慢性肝病的体征。这时候需要及时的完善相关的检查，进行抗病毒、保肝护肝、调节免疫等综合性的治疗，随着病情的好转，蜘蛛痣等体征可以逐渐的减弱或消失。