男,40岁,原来是大三阳,经治疗目前小三阳,DNA阴性,.....

匿名 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,40岁,原来是大三阳,经治疗目前小三阳,DNA阴性,肝功正常。今天检查结果肝功正常,DNA阴性,hbsag1810.750,hbsab0.00,hbeag0.078.hbeab0.02;hbcab10.99,pre-s1ag大于100,这是怎么个情况?
曾经治疗情况和效果:

一直坚持服用抗病毒药物。贺维力,肝功正常,DNA正常八年多了

想得到怎样的帮助:

目前是什么情况

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
已帮助用户: 126852
问题分析:从你的检查情况,乙肝小三阳,肝功能正常,而且DNA阴性,是抗病毒治疗有效的表现。
意见建议:因此,可以考虑停药观察,如三个月以上没有异常,则可以转为半年监测一次。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:一般大三阳转变为小三阳需要继续用药3年,并且肝功能正常,HBVDNA转阴,可以考虑停药,而美国诊疗指南建议你条件允许的话可以在HbsAg转阴后再停药。
相关问答

大三阳是指病毒处于活跃期有传染性,而小三阳属于乙肝恢复期传染性弱。大三阳转小三阳医学上并没有明确的时间讲究,有的人几十年都是大三阳,有的很快就转为小三阳。随着免疫力的提高大三阳转小三阳的几率应该也相应会提高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是表面抗原,e抗原,核心抗体阳性,乙肝小三阳是表面抗原,e抗体,核心抗体阳性,一般是乙肝大三阳具有更强的传染性的。建议要定期检查肝功能,当肝功能异常的时候才采取药物治疗,主要是抗病毒和保肝治疗,同时以后要养成健康的饮食习惯,避免辛辣食物的刺激,少喝酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量,病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗,进行抗病毒治疗抑制病毒的复制,进行护肝治疗,以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度,或嗜酒等不良习惯。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳转小三阳的时间因人而异,根据的具体疾病情况、用药、体质等因素决定的,但不管是大三阳还是小三阳,都应坚持长期治疗。只要药物选择正确,治疗方案得当,也是可以实现大三阳转化的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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首先临床上的大三阳和小三阳之间是可以转化的,大多数并不会长期处于一种乙肝病毒量过高严重的肝损害的情况之下,大多数是在病情稳定和不稳定之间来回转化的。只要是病毒量不高,肝功能正常的情况下,无论是哪一种指标的转换都没有很大的影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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