我对乙肝大三阳的治疗效果比较好吗?有望停药后,定期检测吗?

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患者信息:男 33岁 浙江 宁波 病情描述(发病时间、主要症状等): 我2008年查出是大三阳,肝功能中的转氨酶高达104,我家人偏叫我吃土方,吃了后转氨酶高达125,我一直吃垂盆草,间断的挂水,但是肝功能一直异常,后来2010年6月左右,我自行决定抗病毒治疗吃拉米夫定和垂盆草(因为转氨酶高于正常值两倍,又是大三阳,这个决定有点冒险,大家最好听医生的意见),吃了三个月后,检查DNA病毒,低于检测限,后来又过了三个月左右,检查肝功能,乙肝三系定量,DNA病毒,结果分别为正常,大三阳,低于检测限。我决定放弃吃垂盆草,只吃拉米夫定。2011年9月29日化验肝功能,乙肝三系定量,结果分别为正常,小三阳。医生说我继续吃拉米夫定半年后,若肝功能仍正常,仍为小三阳,DNA病毒阴性,就可以停药了。我停药后,需要定期检测肝功能,乙肝三系,DNA病毒这三项的一种或几种,在出现异常时,再继续吃药,否则就可以一直不吃药了,这就是我治疗的目的,也是目前医学水平所能达到的最佳效果。 想得到怎样的帮助: 我对乙肝大三阳的治疗效果比较好吗?有望停药后,定期检测吗?欢迎大家分享我的成功经验。
医生回答共15条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,乙肝是当今比较常见的一种传染病,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种疾病,本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。病情发展可转化为肝硬化或肝癌。乙肝“小三阳”意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱,而“大三阳”则要强一些。应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。经过治疗90%以上的患者可以完全治愈。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等,建议可以听从专家的指导进行保养和治疗。
刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,是以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,此病主要侵犯儿童与青少年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌,绝大多数无临床症状,只有少数出现肝损害的临床表现,常表现为乏力、体力不支、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌以及肝病面容与相关消化道症状,其特点为起病缓慢,主要通过血液、母婴、性接触传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。其饮食方面禁忌辛辣饮食,饮酒,禁忌过多食用蛋白饮食、乱用补品膳食,如滋补不当,肝脏功能失调亦将影响健康,其治疗主要包括抗病毒治疗、护肝药物的使用等,同时要多注意休息。如症状较为严重,建议去医院接受相关检查与治疗。
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
擅长:
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你好,如你所述可能是大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,主要表现为:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳,要等做了具体检查后才能确定病情,一般需要高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶,抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗,减轻肝脏炎症、坏死,保护肝细胞的治疗,减轻肝脏纤维化的治疗建议在医生的指导下进行治疗和用药,祝你早日康复。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,大三阳即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。一般情况下会感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。因为一旦患上大三阳,病毒就会通过不断复制,破坏自身免疫系统,会恶化为肝硬化和肝癌,故建议您尽早治疗!临床中一般是抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化四位一体,进行综合治疗。同时建议您在日常生活中可多吃些新鲜水果,多饮水,保持心情舒畅,注意避免暴饮暴食等。祝您早日康复!
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,乙肝目前还没有特效药能使它转阴,治疗的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的,如果这两项都是正常的,那就可以不用治疗,定期复查就可以了。
意见建议:平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝一般是不会发展严重的。
王吉重 医师 山西省左云县益康儿科门诊儿科 一级甲等
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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有大三阳病史,现出现肝功异常,转氨酶升高,应该是有肝炎的活动。建议到医院检查乙肝病毒定量,行抗病毒治疗,慢性溃疡,不用太担心,生活规律,口服保护胃肠粘膜药物。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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中药治疗乙肝大三阳应当是首选的方法。复肝汤可以清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力能够清除体内病毒。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,不管是大三阳还是小三阳,如果血清转氨酶ALT 持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变的,都称为慢性乙肝患者。虽然乙肝患者的肝脏内已经有比较严重的炎症,但是也往往没有症状,能吃能睡。当然,也有些人会出现反胃、恶心、厌食厌油、全身无力等症状。更严重的,会出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。

乙肝病毒携带者和乙肝患者的区别,主要在于转氨酶和肝组织学检查结果。你的情况是大三阳,可能是乙肝病毒携带者,也可能是乙肝患者,建议到医院检查确诊为宜。
彭康 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于乙肝的患者应该注意,一日三餐的饮食搭配:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,是以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,少数患者可转化为肝硬化或肝癌,常表现为乏力、体力不支、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌以及肝病面容与相关消化道症状,其特点为起病缓慢,主要通过血液、母婴、性接触传播。一旦患有乙肝,一般难以治愈,但可以控制症状,所以一定要接种乙肝疫苗。治疗主要包括抗病毒治疗、护肝药物的使用等,同时要多注意休息。如症状较为严重,建议去医院接受相关检查与治疗。饮食宜清淡,忌辛辣饮食,饮酒,禁忌过多食用蛋白饮食、乱用补品膳食
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,治疗慢性肝炎主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞及促进肝细胞再生等。对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物(干扰素、无环鸟苷、阿糖腺苷、聚肌胞)效果都不十分满意故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用免疫调节药(胸腺肽、白细胞介素、淋巴因子等),以提高疗效。保护肝细胞药物 的使用亦十分重要。总之,乙型肝炎抗病毒治疗,同时还需注重对症支持疗法,中西药物综合治疗。祝你健康!
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝的患者,应该注意:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
欧阳柳青 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,根据你所说一般乙肝患者应该注意一日三餐饮食搭配,早中餐吃饭可以食用少量肉类食物,但晚上建议最好清淡饮食多吃蔬菜,适当喝点绿豆粥,绿豆汤等,主要就是为了清热解毒,减轻肝脏的负担,每天应该保持适当的睡眠,晚上不要低于8个小时,中午也需要保证2小时的睡眠时间
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罗军 湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施,以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物,祝您健康!
相关问答

乙肝停药主要包括抗病毒,包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说,大三阳转成小三阳,病毒检测不出来,而且疗程满一年,乙肝表面抗原也没有下降的迹象,可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年,那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年,因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物,至少要治疗四年以上的乙肝大三阳,大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物,直到乙肝表面抗原转阴。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,乙肝大三阳主要是使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、干扰素等;同时给予保肝药物治疗,如水飞蓟素、甘草酸二铵等。
平时需要多饮水,注意休息,保证睡眠,避免过度劳累,尽量不要熬夜,在治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、麻辣烫等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳要注意每天获得适量的蛋白质,关于补充蛋白质,豆制品,牛肉,鸡肉,鱼肉鸡蛋等,都是补充蛋白质的佳品。要注意荤素搭配,以素为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如葡萄等,对肝脏是非常有好处的,可以有效的抗氧化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳可以吃鱼。
乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究