冠状动脉狭窄的诊断方法有:
1、症状:如果患者出现了心绞痛、劳累、运动后胸痛、气促、头昏、疲倦等情况,则可能有冠状动脉狭窄。
2、体检:如果患者有明显的心音,杂音,则可能提示此疾病。
3、心电图:这是用来诊断冠状动脉狭窄的常用方法。
4、心脏超声检查:也是比较常用的方法。
5、CT检查:CTA检查是主要的、直观的检查方法;
6、冠状动脉造影术:冠状动脉狭窄的主要诊断方法。
确诊新型冠状病毒感染的肺炎,要结合多种资料进行确诊。
第一点,是患者的病症。患者可能会有全身无力,发烧,咳嗽等表现。病情较重的患者会有胸闷、气短、呼吸衰竭等症状。
第二部分是患者的流行病数据。主要检查患者与疫区有过密切接触史,以及与其有过感染的病例。
第三种是对患者进行辅助检测。例如,患者的血液常规显示,淋巴细胞减少,C反应蛋白增高,患者的病毒核酸呈阴性,肺部CT显示双肺有渗出性变化。确诊新型冠状病毒肺炎,要结合上述资料进行确诊。
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乙肝十余年抗病毒治疗后肌酐偏高只是轻微升高,不要紧,检查肌酐清除率,它对肾功能的判断更有特异性,只要肌酐清除率在70%以上都是安全的。尿酸高主要靠饮食调理,要清淡饮食。
通常来说冠脉狭窄>百分之50就是冠心病,冠脉狭窄30多点不是冠心病,是冠状动脉粥样硬化。但是这两种都要重视起来,是50都会引起心梗。遇到过旋支闭塞,无任何症状不能单纯依靠狭窄程度来诊断,要依靠病史,加上辅助检查,综合诊断。
问题分析:如果稍微活动剧烈一点,就有胸闷胸痛,建议还是要做个冠状动脉造影检查,看下是否需要植入支架治疗跟建议冠脉CT检查显示,冠状动脉已经有重度狭窄。目前属于冠心病不稳,定期建议要服用阿司匹林,替格瑞洛,立普妥治疗。反复有胸闷,还可以加用扩张血管的药物,尼可地尔一次一片,一天三次。
指导建议:服上药物之后是到六周复查,肝功能和血脂四项。要尽可能短期把低密度脂蛋白控制在小于1.8毫米升,如果目前低密度脂蛋白比较偏高,大于3.3以上,需要立普妥加上依折麦布共同治疗。依折麦布,一次一片一天一次。