病人64岁,糖尿病10年,一直服降糖药,气喘水肿住院后...

会员91354614 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人64岁,糖尿病10年,一直服降糖药,气喘水肿住院后,肌酐600几时开始血透,周3次,尿量由1500减少至400,血透几次后尿量600,心脏积水病人1年前已经双目失明,现在住院20天,仍不能下床,连坐都要人扶,没胃口吃很少有时吐,经常有失衡感,一翻身就以为要跌倒似的惊慌,这情况是尿毒症吗?本来要做手动静脉血管接驳手术的,医生定了日期一直延期说病人体质不好不能做,这状况能活多久?
曾经治疗情况和效果:

住院20天,周3天血透,打过2次蛋白针

想得到怎样的帮助:

这情况是尿毒症吗?这状况能活多久?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋晨嘉 医师 迁西县中医医院外科
擅长:肛裂,结肠息肉,肛门脓肿,肛周脓肿,肛门松弛,肛窦...
已帮助用户: 7599
问题分析:您好,根据您的描述,患者患有糖尿病,而且透析前肌酐600多,可以诊断为尿毒症的。
意见建议:但至于患者的寿命需要根据治疗后的效果而定,如果病情继续恶化,恐怕时日不多。如果逐渐好转过来,尿毒症通过透析治疗,对寿命的影响并不大的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:您好,病人这种情况有可能是电解质失调引起的这种反应情况引起的
意见建议:建议您注意观察病人的反应情况,必要时可以去医院进一步调节控制反应情况,不能确定是可以生成多久的
相关问答

不能进食的病人是无法服用降糖药物的,会有引起低血糖的可能。根据血糖的高低和进食的多少,选择或者是调整用药,保持血糖的稳定,避免低血糖症或者是酮症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病是否继续吃药,主要取决于发病原因。
如果糖尿病分期型被确认为1型糖尿病或2型糖尿病,患者必须终生接受药物治疗。第一型糖尿病需要胰岛素治疗,有些患者可以添加二甲双胍。2型糖尿病患者应使用终身降糖药物,包括口服降糖药物和胰岛素治疗。如果糖尿病的原因是某些次要因素引起的,原发病好转后可停用降糖药物,包括口服降糖药物。因此糖尿病患者不需要吃药,主要取决于糖尿病的具体发病机制和糖尿病分类。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于肥胖的糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,二甲双胍是最合适的降糖药物。
二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,是肥胖二型糖尿病患者的首选药物。也可以选择一些其他的具有增加胰岛素敏感性的药物,如噻唑烷二酮类。该药还可增加肥胖糖尿病患者的胰岛素敏感性,肥胖糖尿病患者可首选上述两种降糖药物。如果口服降糖药效果不理想,患者可以考虑使用胰岛素进行治疗,因为随着糖尿病的进展,口服药物已经难以稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以少量吃的,大枣的营养价值较高,但是含糖量也很高。糖尿病要注意良好的生活方式。低盐低脂低糖饮食,清淡饮食很重的。每天食盐量限制在5克之内。要控制碳水化合物的摄入。避免高脂肪饮食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。