股骨头坏死主要发生在髋关节和大腿近侧。股骨头坏死是由于股骨颈骨折的愈合复位不良或骨组织自身病变引起的。而滑膜炎主要发生在膝关节。青壮年发生滑膜炎是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。老年人发生滑膜炎是由于软骨退变与骨质增生引起的。
髋关节的滑膜炎是可以出现股骨头的坏死的，但是比较少，是因为股骨头的血液有很大一部分是通过头部的小动脉供应血液的，在滑膜炎的时候，关节内滑液分泌增多，会导致关节腔的压力增大，压迫到动脉，导致动脉血液进不去，而出现了股骨头的坏死。需要经过综合治疗，配合病人锻炼，才能达到理想治疗效果。
滑膜炎与股骨头坏死的不同点主要有以下几个方面做区别：
首先，髋关节滑膜炎症一般是由外伤引起，髋关节退行性骨关节炎等；股骨头坏死则是由股骨颈骨折等重度髋关节外伤引起，并长期嗜酒，应用激素等。
其次，髋关节滑膜炎的临床表现是髋部疼痛伴髋部肿胀，股骨头坏死则以髋关节疼痛和负重活动限制为主要表现，疼痛可向膝关节放射，同时可合并髋关节内旋活动的限制。
股骨头坏死大多数是外伤或者长时间使用糖皮质激素造成的，属于一种骨质的破坏与修复共存的病变。对于现在的情况，建议及时到正规医院检查，查清病因，可以采取髋关节部位烤电，针灸等方法进行治疗。
指导意见：您好！根据您的描述，应该是股骨头坏死早期，早期的话可以减少负重活动，尤其是重体力劳动，禁止饮酒及服用激素类药物，定期复查，如果有发展迹象，可以行钻孔减压或是带血管蒂骨瓣移植，一般都能明显改善股骨头缺血情况。
指导意见：确定是股骨头坏死的话，没有明显关节面塌陷的话可以考虑减压手术。如果关节面明显塌陷的话就需要考虑置换手术。
