是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显，也就是比较白，密度均一，基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱，也就是没那么白，密度不匀，经常有空洞。陈旧性肺结核，外型比较规整，活动性肺结核，外形不规则，卫星病灶较多。陈旧性肺结核，活动性肺结核，有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状，血沉，结核菌素试验等结果，综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查，或者是进行结核菌素试验，这样才能做出一个明确的判断，来根据不同的情况选择治疗的方式。
陈旧肺结核指的是不具有传染性了，不会对患者本人造成危害，也不会对周围的人群造成传染，不需要特殊治疗的肺结核。陈旧性肺结核患者没有传染性不需要特殊治疗，只需定期复查即可。
陈旧性肺结核应多注意休息，避免过度劳累，在饮食方面不要吃生冷油腻等刺激性的食物，一日三餐定时定量合理饮食，多吃一些果蔬，适当的多喝一些温水。陈旧结核灶钙化良好的，无需治疗，钙化不好的，正规治疗。
主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后，病灶的炎症慢慢的痊愈，长期可以定期的随访观察，结核病灶没有任何变化，预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛，导致弥漫性肺的纤维化，严重影响到肺的通气，导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理，肺功能持续下降，甚至引起呼吸功能衰竭，可能生命周期只有一年左右。
陈旧性肺结核是因为肺结核患者在经过治疗以后，在肺内留有的纤维结节样组织，就是疤痕组织，患者病情稳定，不需要特殊处理。需要进行治疗的是活动性肺结核，如果不及时治疗病情会逐渐的进展，甚至会导致全身的播散，或者出现相关的并发症。对于活动性肺结核的治疗，最主要的还是正规的抗结核治疗。
仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的，PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核，需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核，对身体健康也不会有大的影响，通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食，应戒烟戒酒，同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物，此类食品会加重肺脏负担，不利于恢复。
