大气泡肺气肿,肺大泡是指肺气肿的一种局限性,主要由小支气管的炎性病变引起,如肺炎、肺气肿和肺结核,由小肺大泡本身引起并不引起症状,单纯的肺大泡患者往往是无症状,部分肺大泡多年后无变化,部分肺大泡可逐渐增大。肺大泡增大或其他部位出现新的肺大泡可引起肺功能不全,并逐渐出现症状。
左肺下叶小肺大泡是肺气肿引起的病变,注意保暖不要受凉,适当运动,但不要过于剧烈,以增强自身免疫力,春冬季等流感季节可以用点增加免疫力的药,避免感冒引起咳嗽及肺部不适,注意卫生避免感染病毒及细菌。
问题分析:这种情况主要是右肺的肺大泡,主要是在肺的中,下叶位置的前段,肺大泡如果破裂会引起气胸等并发症影响呼吸的。
意见建议:建议观察平时症状,如果有胸闷,气短等症状。定期复查,如果继续加重应该考虑做胸腔镜微创手术程度治疗才能避免影响呼吸及引起气胸等并发症的。
肺大泡多是由于感染诱发,几个肺泡融合在一起而形成一个肺大泡
。小的肺大泡一般不会有明显临床表现。当肺大泡较大时,数目较多,病人伴有慢性呼吸道疾病(慢性阻塞性肺疾病,哮喘等)时可出现明显的憋喘,气短症状。是最常见的并发症,多由于肺大泡破裂,肺实质不张,多见于瘦高青年人,表现为突然的胸痛,气短。肺不张:多见于多发性肺大泡破裂,肺组织受压,不能扩张,患者出现呼吸困难症状。
平时要注意避免剧烈的运动,以免诱发气胸的形成。吸烟、避免受凉,如果患者出现肺功能的明显下降,也可以吸入一些支气管舒张剂以缓解临床症状。出现明显呼吸困难,憋喘症状应切除肺大泡,多数在电视胸腔镜下完成,术中尽可能保留肺组织,以免影响呼吸功能。
问题分析:这种情况应该是肺炎引起的表现,同时有右肺的肺大泡,肺大泡有可能有引起破裂导致气胸的。
意见建议:建议观察体温有没有升高,如果体温升高,同时有胸痛气短,咳嗽吐痰应该是肺炎引起的。应该先输入抗生素消炎治疗。好转后定期复查观察肺大泡是否加重,如果加重或引起气胸等并发症应该考虑做胸腔镜微创手术治疗的。