支气管镜是呼吸内科用来诊断的一种常用的方法。
通常需要做支气管镜的情况,有胸部CT提示肺内有肿块或者气管、支气管腔内有占位的情况,需要进一步行支气管镜,明确病灶的性质。可以做支气管镜下的肺活检、支气管刷检,或者是支气管肺泡灌洗液,明确病灶的性质。或者是有不明原因咯血或者有支气管阻塞的表现,局部有肺不张这些情况都需要做支气管镜,进行进一步的检查或者是治疗。
做了支气管镜有少量出血是正常现象,是因为治疗的过程中残留的一些血迹,一般出血量比较小,不会给患者的身体带来太大的影响。如果出现大量出血的情况,必须要到医院及时处理,由医生判断是否会出现窒息。有一些患者存在病变的情况,采用支气管镜进行检查时,触碰到黏膜引起了出血,当然患者有支气管炎的情况下,本身也会出现充血和水肿。
原因不明的咯血或痰中带血。刺激性咳嗽加重,出现局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张。突然出现声音嘶哑。支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难时。肺部支气管肿块,纵隔淋巴结肿大。支气管异物等,都会做支气管镜检查。
支气管镜需要600元-1000元左右。支气管镜其实就是通过纤维支气管内镜,进行检查的一项特殊检查,纤维支气管镜弯曲自如,能直视病变,还能做黏膜刷检和活检、经支气管镜肺活检、经纤支镜肺泡灌洗。
支气管镜检查是指将支气管镜经过口腔,或者鼻腔通过声门放入支气管的下呼吸道,观察气管和支气管的病变。支气管镜可以分为硬质支气管镜和软性支气管镜。可以检查支气管,细支气管腔内的病变,像支气管内结核,肿块,中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节,检查支气管腔外病变,其他还可以经支气管镜活检,做支气管肺泡灌洗术等。
麻醉风险:在治疗过程中可能出现麻醉意外,以及偶尔麻醉以后会出现后遗症等;呼吸困难:因为儿童在进行检查过程中不配合,容易出现喉头水肿,引起呼吸困难;低氧血症:部分高反应性的患儿,会出现严重支气管痉挛,导致严重低氧血症,危及患儿生命。