中心性视网膜炎怎么样可以治这病?

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全部症状:症状有:视力轻度减退、中心暗点。

发病时间及原因:发病时间距离今天有25天了。

治疗情况:没有什么效果。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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视网膜炎引视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主,引起不同程度的视力减退;一般继发于脉络膜炎,导致脉络膜视网膜炎症。病因分外源性和内源性的。眼观症状不明显,主要表现为视力减退,甚至失明。
视网膜炎的后期,可以继发视网膜剥离、萎缩,白内障或青光眼。全身应用抗生素,眼部封闭(抗生素+普鲁卡因+地塞米松)以控制炎症的发展,治疗原发病在病初非常重要,病情严重者可以摘除眼球
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魏胜光 医师 人民医院内科
擅长:消化内科
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中心性眼底视网膜炎,为发生在黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病变,伴有视网膜下新生血管及出血。本病多见于20 ̄40岁青壮年,无性别差异,多单眼发病。由于新生血管的渗漏、出血、机化,最后形成瘢痕,使中心视力永久性损害。引起本病的原因较多,我国不少病例可能与结核、病毒感染有关。
本病为发生在黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病变,伴有视网膜下新生血管及出血。本病多见于20 ̄40岁青壮年,无性别差异,多单眼发病。由于新生血管的渗漏、出血、机化,最后形成瘢痕,使中心视力永久性损害。引起本病的原因较多,我国不少病例可能与结核、病毒感染有关。

  中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变。临床常见症状为视物模糊,似有纱幕遮盖,或如隔云雾,视物发暗,或觉视野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有时视物变异失真,外眼端好无红肿热痛。眼底检查可见黄斑区发暗,视网膜水肿,在水肿边缘有圆形、椭园形或不规划的反射光晕,约1~3个视乳头直径大小。病变区可出现黄白色或灰白色渗出小点,原来的中心凹反光消失或弥散。

  本病是一种十分常见的眼底病,多发生在20~40岁青壮年,男性远较女性为多。常侵犯一只眼,偶尔也有双眼发病者,发病者与感冒、工作劳累、精神紧张、睡眠不足或过度吸烟、饮酒等有关,真正发病原因还不十分清楚。大多数学者认为,视网膜色素上皮或神经上皮损害是本病的病理学基础。本病有自愈倾向,一般预后较好,初次发病90%病人视力可恢复正常。但容易复发,如果多次复发,视力会遭到永久性损害。

  治疗方面,强调病人要注意休息,睡眠充足,避免过劳和精神紧张,并采用对症处理。对于一些较顽固或反复发作的病人,采用中医中药治疗效果甚好。  本病属于中医“视瞻”、“昏渺”范畴。在治疗上一般按以下几个证型辨治。

  1.脾失健运,湿热蕴结,浊气上泛:症见黄斑区水肿混浊较重,兼有胸膈满闷,头重而昏,或小便不利,胃纳差,舌苔厚腻,脉濡缓。治宜清热除湿化浊。方用三仁汤加减:白术10g,杏仁15g,白蔻仁10g,生薏苡仁25g,法半夏15g,菊花15g,茺蔚子10g,白蒺藜10g,赤小豆15g,飞滑石25g,白通草5g。

  2.肝气郁结,气血瘀滞:症见黄斑区色暗红,血管痉挛明显,兼情志不舒,头晕目眩,胁痛,口苦咽干,脉细数。治宜疏肝解郁,活血化瘀。方用逍遥散加减:柴胡25g,当归10g,赤芍15g,川芎10g,茺蔚子15g,丹参15g,菊花15g,白芍10g,生地15g,白术10g,茯苓15g炙甘草15g,丹皮10g。

  3.肝肾两虚,精血暗耗,目失涵养:症见眼内干涩,头晕耳鸣,遗精腰酸,舌红苔薄,脉细数。治宜滋养肝肾,可选用中成药杞菊地黄丸或六味地黄丸长期服用。若见形寒肢冷,腰膝酸痛,夜间多尿,阳痿,脉沉细无力,则为肾阳不足,命门火衰,治宜温阳补肾,可选用金匮肾气丸或右归丸等服用。

  4.心营亏损,气血不足,神光虚耗:除眼症外兼有眩晕心烦,怔仲健忘,多梦难寐,脉虚弱。可选用天王补心丹或人参养荣丸等服用。

  5.脾气虚弱,湿浊不化:症见眼底水肿及渗出物虽然较轻,但消退较难,兼见气弱懒言,肢软嗜卧,纳少便溏,脉濡弱。治宜益气健脾,和胃渗湿。方用参苓白术散加减:黄芪30g,太子参15g,白术15g,山药15g,白扁豆10g,砂仁10g,薏苡仁15g,茯苓15g,茺蔚子15g,当归10g,白芍10g,桃仁10g,桂枝10g,川芎10g。

  临床上,治疗本病所开的中药大多数是中成药,如石斛明目丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等等,虽然对整体调理有益,但中医治疗的原则是辨证施治。所以,若应用中成药治疗效果不理想时应尽早更改汤剂,并在各型用药基础上适当加入活血祛瘀之品
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当检查早期肿瘤病人时,有必要查看肿瘤的位置。根据肿瘤发生的位置,如果早期手术是可能的,选择手术治疗。治疗肿瘤的方法是外科治疗,肿瘤的原因应该被去除。治疗期间,应加强营养,并添加富含维生素的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

糖尿病视网膜病预后较好。
糖尿病视网膜病变多由糖尿病患者血糖长期不稳定引起,眼部血管发生循环障碍诱发。随着生活水平不断提高,人们对健康越来越重视,而糖尿病视网膜病变已经成为威胁着身体健康的一个重要问题。糖尿病性视网膜病变一旦出现,严重影响病人视力,并可进一步手术,由于糖尿病视网膜病变分为6个时期,它分为单纯期与增殖期两大部分,单纯期通常无新生血管,就是简单地渗出,出血或微动脉瘤形成等。在增生期一般为玻璃体内的毛细血管扩张而产生的一种现象。若一旦进展到增殖期,即有新生血管形成,发生玻璃体积血,甚至视网膜牵拉,引起视网膜脱离,最后严重者会导致黄斑的积累,最后造成视力的严重破坏。在这个过程中很容易产生各种并发症,包括视神经萎缩等一系列症状。这一状况越后越糟,因此视网膜病变极为可怕,一旦血糖不稳定诱发视网膜病变后,需予以积极的血糖控制,并阻止视网膜病变继续加重,从而保留了现有视力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,脊髓蜘蛛网膜炎的临床表现主要是由长期发展而成,可以侵犯多个不同的部位,有多种不同的临床表现,例如单发性或者多发性的神经根疼痛,感觉功能不均匀,通常会有神经根或节段型的分布特点,而动作障碍则会有不对称性的单瘫、截瘫、肢体瘫,局限性蜘蛛网膜炎的症状较轻微,而弥漫性蜘网膜炎则是病情严重的,病期也会较久。感染、外伤、化学刺激、肿瘤等是造成蜘蛛网膜炎的主要原因,主要是脊柱结核、硬膜外脓肿、脑膜炎等,外伤多是脊髓损伤、腰穿等损伤蜘网膜,化学刺激常见于腔内注射药物或脊髓造影所用的碘油刺激造成,另外脊髓肿瘤、椎间盘突出、脊髓空洞症等也会造成脊髓蜘网膜炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

粘连性蛛网膜炎分型主要有中线型、小脑凸面型、小脑脑桥型等。
粘连性蛛网膜炎是一种慢性炎症,是蛛网膜腔里的反复炎症导致的蛛网腔的阻塞,而引起的一系列疾病。一般发病年龄在30-60岁,男性为主。粘连性蛛网膜炎分型包括中线型、小脑凸面型、小脑脑桥型等。小脑凸面型,病程比较缓慢。不论是哪一种分型,都应该及时治疗,饮食宜清淡、营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,颅内、颅外的炎症、外科病变导致的颅内压升高、脑水肿部血液供应、脑疝等是脑蛛网膜炎的常见原因。
1、脑膜炎:脑膜炎、脑脊髓膜病毒、寄生虫等细菌的脑膜炎,以结核病主要原因为内耳与大脑的解剖学关系密切,一旦感染,或者是感染,很可能会对相关的神经造成一定的损伤,。
2、头外感染:主要是由于中耳炎、如果因病而造成大脑缺氧或营养不良,使其失去正常的机能,则会造成。
3、手术损伤:手主的手术损伤可能疾病,因为大会导致颅内感染引起大脑的部分血供不足,从而导致颅内病变造成短。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脊髓蛛网膜炎治疗方法为药物治疗。
治疗脊髓性蛛网膜炎,可以选择激素冲击,比如选择甲基强的松龙、地塞米松等药物,大剂量的冲击可以维持5-10天,具体要看病人的体质,基础疾病,年龄等因素。激素会逐渐减少,持续一段时间,这个时间取决于病人的具体情况,通常是两个月。另外,还可以选择丙种球蛋白,除了对病因进行治疗外,还需要补充维生素b1、甲钴胺、胞磷胆碱等营养神经的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。