大夫你好,乙肝核心抗体阳性(+)应该注意什么

会员7093099 45岁 已回复
全部症状:单位体检时乙肝两
对半指标中:表面抗体和核心抗体均为阳性(+),请问大夫这代表什么意思?是乙肝病毒携带者吗?能得乙肝吗?生活中应注意什么?谢谢!
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
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病情分析:你好,怎样判断乙肝传染性:   乙肝的发病呈家族或单个散发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带,后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人,接触HBV后,体内都有正常的免疫临视系统及处理系统,病毒侵入体内,可及时被发现并于以清除,这样一个过程,大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况,均可以为HBV处于高传染期。   1,乙肝“三对”(HBV五项指标)检查时出现大三阳的情况,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗体(HBcAB)同时阳性,这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据,这种情况出现,表示体内有HBV复制,传染性强。(分为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原)   2,乙肝“三对”检查,出现小三阳的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)呈阳性,说明HBV有变异情况发生,虽然E抗原为阴性,但及HBV-DNA却为阳性,足以说明HBVAB处于复制状态传染强。   3,乙肝“三对”检查,出现表面抗原,核心抗体为阳性,甚至于只有核心抗体为阳性时,HBV-DNA检测仍为阳性,这依然反映HBV仍处于复制状态,传染性强。   4,乙肝“三对”检查,只有核心抗体为阳性,但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBCIGM)为阳性,也说明具有传染性。   5,
“三对”检查,全部为阴性,但是肝功能异常,进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性,也可说明HBV仍具传染性。   6,如果血液HBV检查没有发现阳性指证,但及肝功持续异常,经肝组织活检,发现HBV E抗原或核心抗体为阳性,仍可说明乙肝有传染性,衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原,无论什么情况下,只要这两项呈阳性,就可认为,具有传染性。   7,针对乙肝的检测,患者还需要进行“乙肝病毒变异检测”,很多乙肝患者长期治疗效果不佳,需要考虑病毒是否已经产生变异,造成耐药,防止盲目治疗
乙肝病毒几种传播途径
日常生活接触可传播(8张)  通过以下途径传染易感者。   1.血液或血制品:其中医源性感染占首位。注射器的针头、手术器械,尤其是输血和血制品,可使乙肝病毒侵入体内。所以主要途径是“病从血入”。   2.母婴围产期传播:母婴传播是HBSAG家庭聚集性的起因。母亲受乙型肝炎病毒感染后,尤其HBEAG(+)和HBV-DNA(+)时婴儿受染十分常见。   3.日常生活接触传播:目前已明确HBV存在于唾液、汗液等体液中,可能通过密切接触而传播HBV。主要发生在家庭内或公共场所,亦可发生在学校、工作单位的集体宿舍。   4.性接触亦可可能传播乙肝,但不会经呼吸道传播

1.休息   在病情活动期应适当卧床休息;病情好转后应注意动静结合;至静止期可从事轻工作;症状消失,肝功能恢复正常达3个月以上者,可恢复正常工作,但应避免过劳,且须定期复查。   2.中药治疗   可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减,或龙胆草、板兰根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。   3.营养应进高蛋白饮食   热量摄入不宜过高,以防发生脂肪肝;也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病。   4.抗病毒药物治疗   干扰素诱导剂 聚肌苷酸:聚肌苷酸(聚肌胞。Peoly I:C)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。一般用量为2~4mg肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每次10~40)静泳滴注,每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无副作用。近又合成新药Ampligen(Poly I:C?12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。

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丁克芬 医师 江西省于都县医院内科 二级甲等
擅长:呼吸,心血管内科,中西医结合,
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病情分析:你好,并不能代表你是乙肝病毒携带者,感染病毒后肝脏清除后产生抗体也是会有这样的表现的,生活中只要合理饮食,戒烟戒酒,多运动是没有什么问题的。
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。治疗保健;有规律;饮食上适量进食优质高蛋白,适当补充维生素,微量元素,不宜过多吃糖及高脂肪的食物,要戒酒病配合医生给与必要的治疗: 干扰素,强力新,病毒唑:
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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你好
这个不属于携带者的 只是曾经感染过 有保护性抗体是完全 不影响的。
相关问答

乙肝核心抗体阳性能打乙肝疫苗。
乙肝核心抗体呈阳性,但抗体滴度较低,可能是假阳性,所以可以接种乙肝疫苗,另外,如果核心抗体滴度较高,一般是在乙肝病毒感染的恢复期,经过一段时间后会主动产生表面抗体,所以不需要接种乙肝疫苗。还有就是抗病毒治疗,导致乙肝病毒逃逸性变异,此时不仅核心抗体呈阳性,而且乙肝病毒DNA呈阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝核心抗体呈阳性,说明曾经感染了乙肝病毒,目前是什么情况,要进行系统的分析,如果单纯的乙肝核心抗体阳性,有10%的可能是乙肝病毒,也有可能是假阳性,也有可能是只是乙肝病毒,目前体内没有乙肝病毒,另外,还需要结合其他的乙肝标志物进行检测,结合表面抗原,e抗原等三项均为阳性,这是乙肝大三阳,一般都是传染性很强,病毒复制程度很高。乙肝核心抗体和乙肝表面抗原是小二阳,而小二阳一般是大三阳与小三阳,因此不同的检测结果会有很大的区别。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝核心抗体阳性是感染乙肝病毒导致的。
乙肝核心抗体阳性有两种情况。乙肝表面抗原阳性,乙肝五项中乙肝e抗原以及e抗体阳性,多为存在乙肝病毒感染。若是曾经感染过乙型病毒性肝炎的患者。乙肝表面抗原和乙肝e抗原呈阴性。乙肝核心抗体阳性的患者需要结合乙肝五项中其他项的情况进行判断。如果是以前感染,不需要特别处理,如果是现症感染,需要做进一步的检查。

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乙肝中心抗体呈样阳性,不一定会传染的。
乙型肝炎的核心抗体并非一种保护的抗体,而是一种传染性的标记。第一,如果乙肝5项目仅有一个中心抗体呈阴性,说明以前曾被乙肝病毒感染,现在已痊愈,因此不具有传染性,需要进行乙肝病毒的检测,以确定是否存在隐性感染;
病毒数量为阴性,具有一定的感染力,不过发生的可能性很小。如果是大三阳、小三阳,那么就会有一定的传染性,而且感染率和乙肝的数量有关,数量越多,感染率就会越高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性,说明感染了乙肝病毒,正在恢复中,有了免疫力。乙肝表面抗体是通过接种乙肝疫苗或感染乙肝病毒而产生的保护性抗体。
人体感染了乙肝病毒,就会产生乙肝核心抗体。如果核心抗体和表面抗体都呈阳性,说明这个抗体不是打了乙肝疫苗,而是因为感染了乙肝病毒本身的免疫力比较高,可以将表面抗原清除,从而生成抗乙肝的免疫系统。乙肝病毒基本清除,乙肝病毒定量为阴性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝核心抗体是一种与乙肝病毒核心抗原相匹配的抗体,并不是一种保护性抗体,而是一种被乙肝病毒侵袭的标志。
igm型是诊断急性乙型的一个重要标志。这种抗体通常会在3-6个月内发生,是人体内第一次在血液中产生的。乙肝的中心抗体水平高,表明乙肝病毒在人体内的增殖活跃,这是一种很高的感染率。如果是乙肝核心抗体呈阳性,那就意味着乙肝病毒的复制。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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