去年3月份查出动脉粥样硬化放了

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去年3月份查出动脉粥样硬化放了两个支架,这一年内,偶尔浑身没力气,胸口还有点难受,今天血压还忽然高了,请问医生这该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黎建华 副主任医师 广州市中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗脉管炎、动脉硬化闭塞症、变应性血管炎...
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动脉硬化放置支架或许与你的症状有所关联,但不能明确,建议你到门外就诊,可能与其他疾病有关,如心脏病,高血压等等。及早发现治疗最好,祝君健康!
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,从你描述的情况来看,你不单单是动脉粥样硬化,应该是比较严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病,所以才放了两个支架,目前胸闷乏力的症状有可能是心功能不全也有可能是心梗后心绞痛的表现。
意见建议:建议你做个心脏彩超,做个心电图评估一下心脏情况,血压高积极控制血压,比如ACEI类和β受体阻滞剂,对冠心病和心功能不全以及高血压都有好处。同时可以配合中药生脉胶囊一类药物改善症状。
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动脉粥样硬化指数是国际医学界为测量动脉粥样硬化程度而开发的指数。它是根据总胆固醇和高密度脂蛋白的结果计算的。正常人的动脉硬化指数小于4,数值越小,结果越好,表明动脉硬化程度越轻。当它大于4时,表明动脉硬化已经发生在血管中。这时,病人应该保持警惕,因为血管疾病如脑梗塞和心肌梗塞的风险会更高。当超过正常标准时,注意清淡饮食以避免进一步发展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。
动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病,被称为动脉硬化,各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性,丧失弹性,管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现,以内膜为起点,相继出现各种病变的组合,包括部分有脂质及复合糖类聚等,纤维组织增生,钙质沉着,成斑块儿,有动脉中层逐步嬗变,其上为斑块内出血,破裂和局部血栓,因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样,所以叫动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉粥样硬化应该多吃一下水果,蔬菜。应进行清淡饮食,避免食物中摄入过多胆固醇和油脂,如蔬菜沙拉,且此类同时进行低盐饮食,避免出现血压严重升高,导致心脏负荷增加的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后,血液中的脂质沉积在内膜上,从而导致内膜纤维结缔组织增生,导致内膜增厚,形成斑块,然后坏死、软化,看上去就像是被浇上了一层米粥,所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄,不同程度的血管堵塞,导致血流通畅,导致机体相应器官缺血功能障碍,冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。
无症状隐匿期,斑块已形成,但无明显狭窄,临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血,根据病变的器官不同,会出现相应的器官缺血症状。坏死期,血管腔内血栓形成,导致相应器官组织坏死。纤维化期,由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期,而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治