医生您好!20天前我做了腱鞘囊

会员91132215 女 24岁 已回复
医生您好!20天前我做了腱鞘囊肿切除术,手术过程中,腱鞘囊肿破裂。现在疤痕处有一青紫色接近3cm大小的类圆形肿块,突出体表。按之稍有弹性,较硬,无不适感。想请教这可能是什么情况?有可能是腱鞘囊肿没切干净的遗留物吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩建龙 主治医师 济南市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱关节疾病的诊断治疗。
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你好,你所说的这种情况建议到给你做手术的医生处看看
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王威 医师 聊城莘县中日友好医院外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,阑尾炎,疝气,甲状腺瘤,肠梗阻
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指导意见:腱鞘囊肿只是一层筋膜,里面是胶冻样的透明物质,如果出现破裂是正常的,现在瘢痕下面再出现圆形肿块,按压有弹性考虑是不是复发,因为腱鞘囊肿底部有根与关节或者肌腱相连,底部不结扎处理,可能会再次出现。
相关问答

通常来说,腱鞘囊肿破了囊壁可能不会自己消失,具体分析如下:
囊液会从腱鞘囊肿中排出,但囊壁会保留在原来的位置,并产生一种分泌功能,在适当的情况下,它会产生粘液,从而引起腱鞘囊肿的复发,这种情况是将囊肿挤压到一定程度,然后在一定的时间内,囊肿又会复发。只有彻底切除腱鞘囊肿,清除囊壁,才能避免囊肿的复发。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘囊肿一般不会出现其他疾病。
腱鞘囊肿是由于长期过度活动手指手腕引起的,过度活动会导致肌腱在腱鞘内反复进出,局部充血水肿形成无菌性炎症。囊肿一般呈圆形,边界清晰,质地较软,无压痛,推之不可移动,有的有波动感,其内是一种透明的黏液性物质,类似于鸡蛋清样,用彩超可以明确诊断。腱鞘囊肿患者通常可以通过该穿刺抽吸、药物注射法等方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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具体如何治疗,要根据囊肿引起的症状来确定。如果没有什么征兆,就是身体检查的时候发现了一个肿块,没有疼痛,没有麻木,没有脚踝的活动,没有其他的约束,那么就可以不用了。不用治疗,只需定期复查即可。如果出现了症状,但没有明显的症状,仅有轻微的触痛和麻木,并且在运动时感觉到轻微的疼痛,可以通过缓解疼痛来进行对症治疗。如果有轻度的疼痛,可以外用一些止痛的药物,比如扶他林。如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用一些止痛药,比如西乐葆、扶他林等。如果囊肿有明显的疼痛、局部麻木、踝关节活动受到限制,可以考虑做外科手术。麻醉下,切除囊肿。如果囊肿表面较浅,体积较小,可以采用局部麻醉。如果是深的,靠近骨面,面积很大,局部麻的话,可能会起到很大的作用,我们可能会用到腰麻,或者是更高级别的麻醉,在门诊是做不到的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘囊肿若无明显症状,无需特别处理,不断地观察即可,切忌重复揉搓按摩,忌活动过多,若腱鞘囊肿渐大,甚至有些痛苦的表现,可用手指将其挤出,还可以用拳头把它砸破,但这一现象很可能反复出现。如果出现严重症状,则可以前往医院就诊检查,必要时通过外科手术治疗的方式进行治疗。
此外,应该注意合理活动,有助于病症恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘囊肿的危害主要会引起行走功能受限。当腱鞘囊肿较大时可能妨碍关节或是肌腱的活动,也可能因压迫神经而有麻痛的感觉等。也有很大一部分病例无任何不适感。对人体危害不大,症状明显时也需要积极的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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