乙肝小三阳

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全部症状:
表面抗原235、34 表面抗体0、07 e抗原 0、01 e抗体19、10 核心抗体55、12
谷草转氨酶12、5 谷草转氨酶22 转肽酶9、5 碱性磷酸酶45、2 胆碱酯酶256、5 11、4 直接胆红素2、1 间接胆红
发病时间及原因:素9、3 总胆汁酸1、1 总蛋白79、5 白蛋白47、8 球蛋白总胆红素31、7 白球比1、5


治疗情况:我的病严重吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
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病情分析:你好,怎样判断乙肝传染性:   乙肝的发病呈家族或单个散发,先天或

出生时感染者,一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带,后天感染者的一般

很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血

液,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引

起慢性乙肝。绝大多数的正常人,接触HBV后,体内都有正常的免疫临视系

统及处理系统,病毒侵入体内,可及时被发现并于以清除,这样一个过程,

大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况,均可以为HBV

处于高传染期。   1,乙肝“三对”(HBV五项指标)检查时出现大三阳的

情况,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗体(HBcAB)同时阳性,这是

HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据,这种情况出现,

表示体内有HBV复制,传染性强。(分为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、

E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原)   2,乙肝“三对”检查,出现小三

阳的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖

核酸(HBV-DNA)呈阳性,说明HBV有变异情况发生,虽然E抗原为阴性,但及

HBV-DNA却为阳性,足以说明HBVAB处于复制状态传染强。   3,乙肝“三

对”检查,出现表面抗原,核心抗体为阳性,甚至于只有核心抗体为阳性时

,HBV-DNA检测仍为阳性,这依然反映HBV仍处于复制状态,传染性强。  

 4,乙肝“三对”检查,只有核心抗体为阳性,但核心抗体的免疫球旦白

M(抗HBCIGM)为阳性,也说明具有传染性。   5,
“三对”检查,全部为阴性,但是肝功能异常,进一步检查HBV-DNA或抗

HBCIGM为阳性,也可说明HBV仍具传染性。   6,如果血液HBV检查没有发

现阳性指证,但及肝功持续异常,经肝组织活检,发现HBV E抗原或核心抗

体为阳性,仍可说明乙肝有传染性,衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR

-DNA和E抗原,无论什么情况下,只要这两项呈阳性,就可认为,具有传染

性。   7,针对乙肝的检测,患者还需要进行“乙肝病毒变异检测”,很

多乙肝患者长期治疗效果不佳,需要考虑病毒是否已经产生变异,造成耐药

,防止盲目治疗
乙肝病毒几种传播途径
日常生活接触可传播(8张)  通过以下途径传染易感者。   1.血液或血制品:其中医源性感染占首位。注射器的针头、手术器械,尤其是输血和血制品,可使乙肝病毒侵入体内。所以主要途径是“病从血入”。   2.母婴围产期传播:母婴传播是HBSAG家庭聚集性的起因。母亲受乙型肝炎病毒感染后,尤其HBEAG(+)和HBV-DNA(+)时婴儿受染十分常见。   3.日常生活接触传播:目前已明确HBV存在于唾液、汗液等体液中,可能通过密切接触而传播HBV。主要发生在家庭内或公共场所,亦可发生在学校、工作单位的集体宿舍。   4.性接触亦可可能传播乙肝,但不会经呼吸道传播

1.休息   在病情活动期应适当卧床休息;病情好转后应注意动静结合;

至静止期可从事轻工作;症状消失,肝功能恢复正常达3个月以上者,可恢

复正常工作,但应避免过劳,且须定期复查。   2.中药治疗   可因

地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿

、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减,或龙胆

草、板兰根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加

减。   3.营养应进高蛋白饮食   热量摄入不宜过高,以防发生脂肪

肝;也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病。   4.抗病毒药物治疗   

干扰素诱导剂 聚肌苷酸:聚肌苷酸(聚肌胞。Peoly I:C)在体内可通过

诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。一般用量为2~4mg

肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每次10~40)静泳

滴注,每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无副作用。近又合成

新药Ampligen(Poly I:C·12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。



六十四:MRI:1.
你好,MRI对人体没有损伤;   2.MRI能获得脑和脊髓的立体图像,不像

CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位;   3.能诊断心脏病变,

CT因扫描速度慢而难以胜任;   4.对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关

节、肌肉等部位的检查优于CT




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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力
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相关问答

乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。
乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播,一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊,完善乙肝五项检查,以明确感染情况。必要时,患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物,以控制感染。患者平时应避免接触他人,以免导致他人感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳会传染,需要积极进行治疗。
乙肝小三阳一般是1、3、5为阳性,即乙肝表面抗原、e抗体、中心抗体和两种抗体阳性。如果是乙肝表面抗体呈阳性,那么他就是携带了乙肝,而且他的血液具有感染力。乙肝小三阳病人不能进行献血。平时要多注意自己的饮食习惯,避免出现乙肝的症状,否则会对自己的健康造成很大的影响。

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乙型肝炎小三阳是否可以治好,具体要看患者的病情。
乙肝小三阳的表面抗体水平相对较高,而HBV含量相对较少的患者,可以用干扰素进行药物治疗,从而达到乙肝的完全治愈。有些是乙肝小三阳患者,肝脏机能出现了异常,出现了高的病毒,这一部分患者要进行抗菌治疗,对于那些满足了干扰素抗菌疗法的患者,可以进行积极的干扰素抗菌治疗,不适合进行干扰素的抗病毒治疗,可以使用护肝的药物进行抗病毒的治疗。抗病毒疗法可以让乙肝病毒在很长一段时间内保持在检测不到的程度,而肝的功能也会保持在一个很好的状态。因此,对于乙肝小三阳的病人,要根据具体的病情进行详细的检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性,属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式,无论是急性乙肝还是慢性乙肝,小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状,部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现,也可出现黄疸。

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乙肝小三阳患者的病毒载量很低,但还是有传染性的。
根据病毒载量的多少,感染率越高,传染性越强,乙肝的传播方式有血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。乙肝小三阳患者虽然经临床检验呈阴性,但通过以上途径感染的可能性不大,但仍然具有传染性,特别是通过血液传染。
乙肝小三阳患者感染后,由于病毒的变异,病毒的复制能力会更强。

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乙肝小三阳的病人平时要注意以下事项:
1、要注意休息,避免过度劳累、熬夜、感冒、受凉、注意保暖。
2、饮食上要注意少饮酒,饮食方面要注意清淡,少吃辛辣刺激性的东西。
3、定期做一次肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,定期复查,可以及时发现、确诊、治疗。
肝功能异常需要进行保肝护肝,早期肝硬化可以进行抗病毒治疗,抗病毒治疗可以避免病情复发,避免肝硬化和肝硬化的发生,从而延缓病情的恶化,从而提高预后。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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