肺结核的确诊一般是看症状，体征和辅助检查确诊，主要症状有咳嗽咳痰，可以咳血，午后低烧，盗汗，身体消瘦，严重的可能是出现胸疼，胸闷，呼吸困难，听诊可以有湿性啰音，叩诊浊音等，查血常规血沉加快，结核菌素强阳性，痰培养，胸部x线片检查等有助于确诊。
通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
肺结核不难确诊，肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌，为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct，提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
是痰液化验加胸透检查，一般痰液检查呈现阳性，且射线检查发现了病变的病灶，这就可以确定患者患有肺结核疾病。肺结核是结核病里面最常见的一种。结核病主要是因为病毒感染引起的慢性疾病。
肺结核患者痰涂片阴性，这是正常的，因为有部分肺结核患者就是菌阴，对于这一类患者需要进一步的完善血检等相关指标的筛查，并且需要排除其它疾病。如果在排除其它疾病的情况下，根据影像学及其它的辅助检查，临床可以诊断为菌阴肺结核，也是需要进行及时的抗结核治疗，需要定期的到医院去复诊，需要做肺部CT的检查来观察病灶的变化情况。
肺结核进行痰培养需要6-8周的时间，在痰培养中检查出结核分枝杆菌是诊断肺结核的金标准。但是时间比较长，对于肺结核怀疑的患者做痰涂片，在痰中找到抗酸杆菌作为一个初步筛查的方法，其特点是时间快，当天就可以出结果，但是它的准确性不如痰培养高。
