糖尿病肾病患者的护理措施如下:
1、护肤。糖尿病肾病患者长期处于高血糖状态,皮肤受损容易引起细菌感染,难以痊愈。因此,糖尿病肾病患者的皮肤护理过程中,应使用肥皂和乙醇,并用温水清洗。
2、足部护理。糖尿病肾病患者通常容易出现糖尿病发,在日常生活中,患者要摸摸自己的足背动脉,观察足背动脉的波动。建议患者每天晚上进行热水足浴按摩,足浴时间可以维持20分钟左右。
重视水肿和褥疮患者的护理。患者处于高水肿状态时,应避免针刺,以防止患者局部皮肤受损。对于长期卧床的患者,学生血液循环不好,长期卧床容易产生褥疮,所以这种患者要预防褥疮的发生。
糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。
糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。
主要指糖尿病性肾小球硬化,是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状,血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大,肾小球过滤率增加,成为高过滤状态后,间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长,持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降,肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。
糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制,再加上高血脂、高血压,甚至有的人肥胖,就容易出现糖尿病微血管病变。
糖尿病肾病一开始可能出现微量蛋白尿,之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降,肌酐尿素升高,肾小球滤过率下降,严重的会出现糖尿病性肾功能衰竭,甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病,对降糖药的使用有很多限制,因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的,严重的肾功能损害会影响药物的选择。
糖尿病合并肾病的治疗方法具体如下:
1、如果糖尿病患者已经并发糖尿病肾病,并且出现了胆系疾病和肾功能不全,不建议用口服降糖药控制糖尿病,可以选择皮下注射胰岛素,这样对肾脏的损害最小。
2、对于糖尿病肾病引起的血肌酐升高和肾功能不全,可使用尿毒清颗粒和改善微循环、保护肾脏的药物。如糖尿病患者合并肾病、高血压等并发症,应严格按照说明书进行。
3、如果有高血压,应选择一些对肾脏伤害小,尽量不从肾脏代谢的药物,将血压控制在正常范围内,因为糖尿病和高血压都会对肾脏产生影响。
糖尿病肾病一般不会引起血尿。
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,主要由长期高血糖引起的肾小管微血管病变引起。临床上主要表现为不同程度的蛋白尿,从间歇性微量蛋白尿到持续性蛋白尿,再到大量蛋白尿。肾小球滤过率,从早期的升高,逐渐降低,肾功能逐渐下降,最后发展成尿毒症。一般血尿在糖尿病肾病患者中并不常见。如果出现血尿,应考虑其余疾病,如是否合并尿路感染、尿路结石、占位等异常。