乙肝抗病毒治疗---拉米夫定要服用多长时间?

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患者信息:男 46岁 江西 抚州 病情描述(发病时间、主要症状等): 一朋友今年46岁了,26年前得过乙肝而住院。为防肝癌,他每年都会做1-2次AFP(甲胎蛋白)检查,2010年8月26日化验的AFP(甲胎蛋白)值为8.8ng/mL,正常值为0--8.1ng/mL。朋友吓了一小跳,9月4日又做了一次AFP(甲胎蛋白),结果为14.48ng/mL,上升了!朋友吓了一大跳。马上做B超、CT,结果还好,没有肝癌。 医生建议再查肝功能,9月15日肝功能化验结果为:丙氨酸氨基转移酶(ALT.)为69,正常值为0--40U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST.)为69,正常值为0--40U/L。医生开药,先是澳泰乐颗粒冲剂吃了二个星期,后,又改成了护肝片、肝太乐,用药近一个月吧,朋友又到医院去化验肝功能,丙氨酸氨基转移酶(ALT.)为50,天冬氨酸氨基转移酶(AST.)为43,“转氨酶”降下来一些。 2010年10月15日,朋友又去做了一个HBV-DNA化验,结果为2.7×10的5次方,正常值为小于5×10的2次方。 2010年10月12日化验的AFP(甲胎蛋白)值为12.3ng/mL,比9月4日的AFP(甲胎蛋白)值14.4ng/mL,有所下降. 此后,每月一次的HBV-DNA、AFP、转氨酶化验,均略高于正常值。朋友也一直在服用护肝片、肝太乐、澳泰乐颗粒冲剂,可就是恢复不到正常值。2011年2月,医生建议进行抗病毒治疗,服用的药物为“拉米夫定”,半年后,也就是2011年8月中旬吧,再次进行化验,HBV-DNA、AFP、转氨酶这些均告正常。现在仍在服用拉米夫定。 现在的问题是: 1、 抗病毒治疗的拉米夫定,到底要服用多长时间?在网上有说要服一年的、也有说一年半、还有说是要服二年的。 2、怎么样做,在停止服用拉米夫定后,才不会出现“反跳”现象? 想得到怎样的帮助: 1、 抗病毒治疗的拉米夫定,到底要服用多长时间?在网上有说要服一年的、也有说一年半、还有说是要服二年的。 2、怎么样做,在停止服用拉米夫定后,才不会出现“反跳”现象?
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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你好,乙肝的抗病毒治疗可能需要长期服用药物,具体的时间依据肝功能以及病毒复制的情况来确定。你目前的情况看肝功能、病毒复制量都正常,这种情况还需要依据E抗原的检测结果看,如果都正常那持续稳定一年即可停药。
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从你说的情况来看,患有乙肝。那这时复查肝功能转氨酶有点高,而且乙肝病毒含量也高,那这时要保肝及抗病毒同时治疗才好
意见建议:平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝一般是不会发展严重的。
相关问答

目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般乙肝抗病毒治疗需要长期吃药,因为治疗使用的不是特效治疗药物,而且无法预知具体多长时间可以达到停药的标准,只能是建议长期服药,治疗期间观察疗效,根据疗效判断病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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用乙肝疫苗后多长时间能产生阳性的乙肝表面抗体,普遍认为,有些人在第一针后便能产生抗体,但也有可能要用2针或3针乙肝疫苗,才能产生抗体。第二,如果没有注射乙肝疫苗的话,那么即使是已经接种了四次也不会出现乙型肝炎表面抗原阴性的现象,因为乙肝病毒本身并不存在免疫应答能力。此外,即使3次乙肝疫苗也不能产生乙肝抗体,因此,推荐3次乙肝疫苗后服用,再过一至三个月做乙肝两对半,对乙肝表面抗体阳性与否进行评价。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功能持久性不正常,也可能在3-5年时间就可以进展到肝脏肿瘤。乙肝病毒携带者,最关键的是需要保持肝脏功能的正常,很多由乙肝所导致的肝癌,主要是反复的肝脏损伤而出现肝细胞的癌变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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验血查乙肝需要两个小时左右出就可以出结果,如果时间过长,可能是血液送检的时间比较晚。或者是血液检查的比较多,所以会出结果比较晚,所以通过验血来检查乙肝的时间也会有所差别,乙肝检测前,一定要注意空腹,以及不抽烟,喝酒,或者熬夜等,否则会影响到检查的结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝的窗口期是两个星期到三个月,还有一些人体质比较好的,他的一天窗口期就是四个月,或者是五个月,但是一般都不会超过半年,不过在此期间,抗HBc显示为阳性,所以抗HBc可反映乙肝病毒急性感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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