门静脉高压症能活多久要看他具体的原发疾病。门静脉高压症的可以生存很长的时间，如果治疗得当，轻微的门静脉高压症可以没有任何症状，可以像正常人一样的生活，严重的门静脉高压症患者在短期内就会出现生命的危险，比如说食管胃底的静脉曲张破裂出血，一次可以达到3000到5000毫升，第一次出血就可以危及生命。
门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现，有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制，即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差，又没有系统治疗或者出现继发肝癌等，寿命会很短，甚至只会存活1-2年。
肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上，肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一，这是肝硬化发病后期出现的特征，门脉高压是因为肝硬化时，门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症，可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水，则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入，促进水钠的排出，如输入血白蛋白，血浆，腹腔穿刺放液，利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后，可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等，需要紧急处理，除输血，应注入止血药物等抗休克治疗。
特发性门脉高压的严重程度由临床表现决定，若频繁发生上消化道出血或者脾大，脾功能亢进、严重腹水等症状时，则病情相对较重，应积极治疗。其中特发性门脉高压无明显病因，临床上给予的一种诊断。在排除病毒性肝炎肝硬化，药物性肝炎肝硬化，酒精性因素，自身免疫性因素，以及遗传代谢因素之后的门脉高压，即可诊断为特发性门脉高压。
