血小板减少引发的吐血怎么治疗

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全部症状:影像诊断,右肺中叶,左肺下舌段感染

发病时间及原因:近几日

治疗情况:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李香云 医师 河间市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.
成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.
妇女病人,缺乏大多数人都存在的血小板抗原(PLA-1).供血中的PLA-1-阳性血小板激发产生抗-PLA-1抗体,这些抗体能与病人自身的PLA-1-阴性血小板起反应.所发生的严重的血小板减少症,要持续2~6周始缓解.药物有关的免疫性血小板减少症(如奎尼丁和奎宁诱发ITP),除有服药史外,症状与ITP相同.停用药物后,血小板计数在1~7天内开始回升.而金盐所引起的血小板减少症却是例外,因为注入的金盐可在体内保存许多星期
相关问答

问题分析:一般情况下,原发性血小板减少症会诱发出血,包括脑出血。
指导建议:如果发生了脑血管管壁部位的出血,积血会压迫动脉血管进而导致脑梗塞。因此,针对这种情况,治疗比较棘手。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

卧床休息,防止感染,避免外伤,若无明细出血倾向,血小板〉30,可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗,主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效,或者是糖皮质禁忌的患者。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少的原因有,特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等,血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤,脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

心衰能引起血小板减少,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
心力衰竭是由多种因素引起的心肌舒张性收缩或舒张机能降低引起的。常见的症状是出现呼吸困难、身体浮肿等症状,一般不会影响到血液。造成血小板降低的因素很多,包括:合成降低,导致的再生障碍性贫血,特发性血小板下降,损害增加,类风湿性病症,脾虚,还有口服阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板的药物。心力衰竭的基础疾病为冠状动脉粥样硬化,可以服用以上几种药物,引起血小板下降,但心力衰竭并不会对其产生直接的作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胃病引发口臭一般可以进行药物治疗。
如果是胃病引起的口臭,可以到正规的医疗机构进行碳13和碳14呼气测试,这是有幽门螺旋杆菌的可能性。若有(+),可以选择3联疗法或者4联疗法进行抗菌药的抗菌药,例如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、果胶铋等药物进行7-14日的抗菌处理,并在医生的指导下进行定期的检查。还有就是可以口服霍香清胃胶囊来改善口臭。在日常生活中要避免吃生冷、辛辣、油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脑外伤引起癫痫在几年后引发,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
癫痫是指由于大脑神经元的突然异常释放而引起的一种暂时的脑机能紊乱。原因复杂,与基因、体格或体格病变等相关。主要包括:原发和继发。创伤导致的癫痫病,是由于大脑创伤后对大脑的伤害,导致大脑的正常放电,这是一种继发的癫痫。如果是在1-3年后发生了癫痫病,可以通过药物来控制,但是如果是10年以后发生了癫痫病,那么就需要用药来进行治疗了。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。