椎间孔镜髓核摘除术的适应极外侧型的腰椎间盘突出症患者和部分腰椎椎间孔狭窄患者。具体如下:
1、由于神经根受到压迫而导致的持续性或反复性的腰背痛。
2、保守治疗,包括使用类固醇、非甾体类消炎止痛药、理疗、电针、电针等,保守治疗4-6个月以上,如果出现神经症状恶化,或无明显缓解,应及时进行外科治疗。
3、无药物使用或精神方面的病史。
4、明确诊断,准确定位突出的髓核部位、性质、椎间孔骨质增生、病程、临床表现等。
髓核摘除术的费用是基于每个医院的收费标准。如果不增加腰椎器械进行内固定,费用约为1万元,好医院可能会贵一点。如果病情不严重,你可以接受介入治疗、臭氧、射频等,这将花费相对较低,造成较少的创伤,恢复相对较快。
髓核摘除手术对于腰椎病的治疗有显著的疗效,该手术对人体有一定的危害性,髓核摘除后,当做后伸运动时,小关节受力增大,容易发生磨损,严重者甚至可以出现骨折,进而引起腰痛。
一般需要三个月左右,不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,术后不得长时间卧床,卧床时间最好不要超过10小时。半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌。
椎间孔镜技术的成功率是比较高的,通常在90%以上,只有少部分患者会出现预后不佳的情况,这通常是因为患者手术之后没有进行康复训练、过早下床活动、长时间劳累等因素所致。这种手术可以在最大程度上保持患者腰椎的稳定性,在同类型手术中,给患者带来的危害最小,效果最好,并且安全性比较高,患者只需要进行局部麻醉即可。
可能是复发的原因,它是在经皮椎间盘自动切吸术的基础上发展而来的,手术在局麻下行腰椎侧后路经皮穿刺,将直径7.5mm的手术工作通道经椎间孔入路直接行椎间盘内或椎管内置入,并在内窥镜可视下直接取出突出或脱出的椎间盘致压物。