你好，我是牙痛，肿了，药店开的

牙痛并发脸肿，如果没有影响到张口度，尽量到正规的口腔科进行检查。如果是牙体所引起的，需要进行牙体的治疗，从病因上解决脸肿的问题。如果影响张口度，需要先进行抗炎的治疗，可以使用药物治疗。

老人出现牙痛，有可能是牙龈炎或者是牙髓炎。带老人去医院检查一下。如果是有炎症，不能单纯的服用下火的药物，同时要服用一些抗生素类药物。不然牙痛就很难治疗。也可以去医院让医生给你上药。

牙痛时能不能拔牙，这要根据牙齿疼痛的原因来决定。不同的情况要区别对待。牙齿疼痛原因有多种，如果是牙神经发炎，牙齿遇凉热刺激性疼痛明显，这时候可以考虑拔牙。但是对于急性炎症间隙感染，或者是智齿位置不正引起牙龈发炎肿胀，如果检查血常规白细胞高，暂时不能拔牙。

考虑是牙周炎、智齿冠周炎的牙疼主要是牙龈疼，一般局部会有红、肿、热、痛的表现。疼痛定位明确，牙龈常有红肿，按压疼痛，待急性炎症期过后，牙周炎可以到口腔科去做牙周处理。

拔牙其实没有想象中的那么疼经常去牙科看牙补牙，一般对牙科有这说不出的惧怕，尤其是一提到拔牙。真正到了牙科拔牙，其实过程很短暂的，连打麻药带拔牙不超过10分钟。除了打麻药的时候，针刺牙龈会有不适，过后就完全没有知觉了。

如果是蛀牙疼痛需要补牙处理，没到牙神经。一次补牙就可以完成。接近牙神经，要安抚治疗之后再补牙处理。牙神经发炎或者牙根发炎的疼痛要做完善的根管治疗。牙隐裂的疼痛要做根管治疗之后做牙套保护起来，不能保留的牙齿可以直接拔牙。牙周不好的疼痛，可以进行局部冲洗。