输尿管中段结石如果小于0.6CM,可以多饮水,增加活动量,口服促排石药物观察结石排出,如果出现腰痛可以肛门外用药物。对于0.6~2CM的结石,可以行体外冲击波碎石,每次碎石需间隔6-7天左右,体外碎石不超过2-3次。
体外碎石效果不是很明显,冲击波碎石的疗效主要取决于结石的硬度,部分病患的结石硬度比较低,可以选择体外碎石,部分病患的输尿管结石比较小,但是体外冲击波碎石的疗效并不确切。
还是比较快的,输尿管结石,都会引起肾积水。输尿管的直径为六毫米,小于六毫米的输尿管结石,不会引起输尿管的梗阻,从而造成肾积水。等于或大于六毫米的输尿管结石,容易造成输尿管梗阻,导致尿液排出不畅,引起肾积水。
输尿管结石治疗方法要据病人的具体情况而决定。若结石体积较小、存在时间的短,输尿管及膀胱无梗阻、采取保守治疗便可将结石排出,如药物治疗、多饮水及适当运动等。而需手术治疗输尿管结石的适应症如下:输尿管、尿道或膀胱存在畸形或狭窄,即便结石体积小也需要手术治疗。
输尿管镜取石术发生并发症,穿破输尿管或者造成狭窄。结石直径超过1厘米或者是表面粗糙呈多角形正。结石嵌顿过久输尿管发生严重的梗阻及上尿路感染。需要开放手术取石。