我尿酸高引发痛风,现膝关节肿胀

会员90545770 35岁 已回复
我尿酸高引发痛风,现膝关节肿胀,需要做膝关节穿刺,应看哪个科室
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
已帮助用户: 5954
你好。因未见到病人,不了解具体情况,所以不能提出具体建议。几点意见仅供参考。 高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑。|#|1、控制饮食,控制热量摄入。避免食入高嘌呤食物,如内脏海鲜啤酒白酒等。 2、适当锻炼、适当多饮水;服用促进尿酸排出药如立加利仙。还有抑制嘌呤形成药物如别嘌醇等。 3、如果有关节肿胀疼痛,可以服用非甾体止痛药,如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。 4、到当地大医院风湿免疫科就诊。
关注
唐晓英 医师 成都市新都区马家镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃溃疡,幽门螺杆菌感染,胃肠道感染,脚气病,冠心病...
已帮助用户: 12541
指导意见:你好,很高兴能回答你的提问。痛风常常是因为尿酸过多沉积所导致的,出现关节的红肿疼痛,后期痛风石的出现,如果说要去医院做膝关节的穿刺,建议可以去医院的外科或者是风湿免疫科。
相关问答

一般情况下,单个手指关节肿胀疼痛可以是痛风,也可能是其他疾病,要根据其相关的病史,临床症状,查体情况等来选择适合的检查方案,明确诊断之后再做相应的治疗。
第一、痛风关节炎急性发作可以累及单个手指关节,引起关节红肿热痛,并可伴有关节活动受限,疼痛非常剧烈,病人通常不敢活动手指,做血尿酸检查显示数值明显增高。
第二、还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或者肿瘤相关性关节炎,以及一些结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等原因引起的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,很高兴能回答你的提问。痛风常常是因为尿酸过多沉积所导致的,出现关节的红肿疼痛,后期痛风石的出现,如果说要去医院做膝关节的穿刺,建议可以去医院的外科或者是风湿免疫科。

唐晓英医师内科成都市新都区马家镇卫生院
擅长:胃溃疡,幽门螺杆菌感染,胃肠道感染,脚气病,冠心病,伤寒,神经性头痛,高血压,心力衰竭,糖尿病

问题分析:
口服碳酸氢钠是对的饮食控制尤为必要.避免进食高嘌呤饮食猪牛羊肉火腿香肠鸡鸭鹅海鲜以及各种动物内脏(肝肾心脑)骨髓等含嘌呤量高应尽量不吃;鱼类菠菜豆类蘑菇香菇花生等也有一定量嘌呤要少吃;大多数蔬菜各种水果牛奶和奶制品鸡蛋米饭糖等可以吃.避免暴饮暴食或饥饿;节制烟酒尤其不能酗酒;不喝浓茶咖啡等饮料.另外避免过度劳累紧张受冷及关节损伤等诱发因素.降低血尿酸药物的应用:根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量每日排出尿酸量低及肾功能良好者用丙磺舒排尿酸;肾功能减退及每日排出尿酸量高者选用别嘌呤醇抑制尿酸合成;对血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人二者合用有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用因两组药物均无消炎止痛作用且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环导致急性关节炎发作的可能故不宜在急性期应用.止痛剂:秋水仙碱:主要是消炎抑制粒细胞浸润原因是与粒细胞的微管蛋白结合妨碍粒细胞的活动对急性痛风性关节炎有选择性的消炎作用对止痛有特效开始每小时或每2小时1毫克至症状缓解或出现恶心呕吐腹泻等肠道反应时停用.一般不超过6毫克症状可在6~12小时减轻24~48小时得到控制.痛风反复发作的病人慢性炎症不易控制虽经上述治疗有时仍有局部关节酸痛或急性发作此时可用小剂量秋水仙碱维持每日0.5毫克或1毫克.疼痛明显可以加服扶他林片一次一片一天三次服用5-7天.

孔含蕾内科
擅长:心血管疾病和血液疾病

指导意见:你好,痛风发作时可以服用秋水仙碱,平时的话轻微疼痛可以涂扶他林,一定要注意多喝水,少喝汤,避免高嘌呤的食物,比如说酒精海鲜,补充碱性与维生素c的食物。

陶新副主任医师内科上海市嘉定区南翔医院
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼吸窘迫综合征,军团病肺炎,成人呼吸窘迫综合征,大叶性肺炎,肺炎,急性上呼吸道感染

问题分析:既往有痛风,目前出现膝关节肿胀,考虑为膝关节炎,可以行膝关节X光片检查,明确诊断
意见建议:可以暂时使用扶他林软膏外涂消炎镇痛治疗,配合中医针灸治疗

林粤龙医师内科阳春市人民医院
擅长:药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病,肝昏迷,酒精性肝硬化,肝脏类癌,肝腹水,急性胃肠炎

病情分析: 你好,痛风急性期可以在当地医生的指导下用秋水仙碱治疗,
意见建议:控制症状比较快,但副作用大,症状控制后可以用别嘌醇或者苯溴马隆控制血尿酸水平,平时注意戒烟酒,少吃富含嘌呤的食品,如啤酒,海鲜,动物内脏等.

孟宪俊主治医师内科徐州97医院
擅长:神经内科常见病的诊治。