1型糖尿病

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1型糖尿病,现在使用甘舒霖30R混合胰岛素,早餐前12个单位,晚餐前10个单位,早餐和晚餐后血糖都在6-8左右,空腹5-7之间,但中午餐后就在13-16之间,吃一片二甲双胍也没用。请问我该怎么办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现
治疗:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
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刘玉振 医师 新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好:
糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病。其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。建议具体结合医生治疗。
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医生会员
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意见建议:您好,1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病,是由于体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,产生胰岛素的功能消失导致的,

目前没什么方法可以根治,且一般降糖药物效果不佳,多是使用胰岛素药物治疗,且需终身用药.
1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病发病急,常突然出现多尿,多饮,多食,消瘦明显.有明显的低胰岛素血症和高胰高糖素血症,临床易发生酮症酸中毒,合并各种急慢性感染.部分病人血糖波动大,经常发生高血糖和低血糖,治疗较困难,即过去所谓的脆性糖尿病.不少患者可突然出现症状缓解,部份病人也恢复内源性胰岛素的分泌,不需要和仅需要很小剂量胰岛纱治疗.缓解期可维持数月至2年.强化治疗可以促进缓解.复发后仍需胰岛素治疗.胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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相关问答

有糖尿病的人可以吃枸杞。
枸杞是一种温性天然中药,含有维生素A、钙、磷等多种维生素和矿物质元素,如果糖尿病患者多吃枸杞,可以补充身体所需要的营养。另外枸杞具有滋阴补肾、明目降脂的功效,一般不会加重糖尿病患者的血糖,可以用枸杞泡水喝,还能补气补血,增强糖尿病患者的免疫力,增强体质。
糖尿病患者服用枸杞的时候一定要在医生的指导下适量食用。同时要定期监测血糖值,及时调整用药。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖的正常值一般是3.8-6.1mmol/L,餐后2个小时,低于7.8mmol/L。
当空腹血糖高于7.0mmol/L,或餐后2小时以上11.1mmol/L,而非2个小时内超过11.1毫摩尔每升,则应视为糖尿病。空腹血糖值为6.1~7.0mmol/L,餐后血糖值为7:30-11.1mmol/L,属于糖尿病前期,即糖耐量异常或空腹血糖异常。

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皮肤出现异常现象、有异常的分娩史等属于轻微糖尿病。
1、皮肤出现异常现象,如皮肤干燥、发痒,使用止痒药物均不能改善,特别是女性,经抗炎和抗真菌治疗后,会出现外阴瘙痒。皮肤容易出现化脓性囊肿、疖、痈、疮等难以根治的疾病,还有长期无法治愈的创面感染、外科创伤难以痊愈的患者。皮肤感觉不正常的人,会出现手脚发麻、反应迟缓、有蚂蚁爬、火烧、针扎等症状。因为二型糖尿病患者的血糖上升是一个循序渐进的过程,所以身体会逐渐地对其进行调整。随着病情的进展,血糖持续上升,会逐渐显现出糖尿病的种种征兆。
2、有异常的分娩史、意识障碍、糖尿病前期症状、死胎、死胎、早产、畸形儿、巨大儿等。如果老人出现了无法解释的感知障碍,那么就会出现一些糖尿病的早期表现,比如肢体麻木、疼痛、感觉过敏等。

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如果不是胃肠道器质性疾病,有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变,建议及时控制血糖,血糖波动会对机体器官造成损害,加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁,一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住,可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。

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糖尿病患者可以泡脚,但是需要注意的是水温不宜太高。
糖尿病不忌讳泡脚,但是由于糖尿病病人体内血糖升高导致血管弹性降低,而糖尿病足是由足部静脉回流障碍所引发。若病人泡脚,脚便无法及时感知水温。另外,由于足部受到压迫,容易出现水肿和疼痛。在觉得水温适宜的情况下,真实的水温有可能太高,浸泡会导致脚上皮肤被灼伤。所以,糖尿病患者泡脚要小心,无并发症的情况下脚能精确地感受水温,不受限制。有严重糖尿病足者也可以泡脚,可购买能测定水温的温度计或能指示水温高低的泡脚桶,在泡脚之前,首先要控制水温,以免灼伤皮肤。

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糖尿病患者可以少量食用板栗。
板栗是一种热量较低的优质食物,含有大量的氨基酸和微量元素。具有润肠和促进消化的功效,非常适合糖尿病患者食用,切记食用需要适量,建议食用量每天不要超过100克,总热量应该包括在主食之内,以免造成血糖异常波动。
日常也要注意清淡饮食,如南瓜、青菜、茄子等,少吃辛辣生冷的食物,如海鲜、生姜等,对于病情的恢复有益处。

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