刘主任您好!我去年10月下身不舒服，发现有一些疣状物（...

匿名女 34岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

刘主任您好!我去年10月下身不舒服，发现有一些疣状物（大部分医生说是假性湿疣），宫颈分泌物查出HPV51阳性，PC阳性。之后嗓子一直发炎，后来波及舌头和喉咙深处都有发炎的症状，舌系带上长了10多条长长短短的肉丝，咽喉壁有红色丘疹（中心稍高），触之较软。醋酸白试验舌头反面和肉丝边缘都发白，红色丘疹可能没有完全碰到醋酸，没有发白（或者是否是类似外阴感染HPV产生的假性湿疣，不会产生醋酸白）。如果是这样的话把红疹做病理是不是也测不到HPV病毒啊？

曾经治疗情况和效果：

耳鼻喉科诊断为咽喉炎

想得到怎样的帮助：

请问主任，要做哪里的病理（舌下肉丝还是咽喉壁红疹）才能确诊口腔HPV感染？

医生回答共22条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张建国医师河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科一级甲等

擅长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛

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指导意见：咽喉炎的治疗可以选用中成药,如银黄颗粒、慢咽舒宁，草珊瑚含片,保安散等，建议保持情绪舒畅，多喝水，多食蔬菜水果，忌烟酒和辛辣刺激性饮食。

童伟医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面

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问题分析：由于人体生殖构造的不同，所以在男女发病上也存在一定的差异，多以大小各异的丘疹为主要病状体现，无自觉表现或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。
意见建议：防止感染：对于已经得上尖锐湿疣的患者，应该特别注意不能进行性生活。绝对禁止活动性尖锐湿疣患者与任何人发生性关系。尖锐湿疣消退无症状期可考虑使用避孕套，但并不能完全防止病毒传播。为预防胎儿及新生儿感染，女患者妊娠期应积极治疗。妊娠28周前患原发性感染者，应中止妊娠。

张连军 主任医师 性病科

擅长：擅长病毒疣、生殖疣

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问题分析：尖锐湿疣是一种性传播疾病，具有一定的感染型，可以通过性传播，母婴传播，也可能接触传播，当患者在接触有HPV病原体的物体，如内裤、毛巾等个人卫生用品；浴池、浴缸等公共卫生用品等，会造成接触传染。尖锐湿疣的损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色。
意见建议：在日常生活中，尖锐湿疣患者应该注意自身的卫生，保持良好的生活习惯。同时，有伴侣的尖锐湿疣患者应对其做相关的检查，查看有无感染。因为大多数尖锐湿疣患者的再感染与其性伴患尖锐湿疣和hpv感染有关，故要避免与其性接触，以减少患者治疗后再感染的机会。

梁起来 主任医师 性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面...

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问题分析：尖锐湿疣常无自觉症状，部分患者可冠状沟、龟头、包皮、包皮系带、尿道口、尿道内、阴茎体及根部、会阴、肛门周围及肛内（直肠）、腹股沟等处出现局部疼痛或瘙痒。基本损害初起为细小淡红色小疙瘩，大小不一，单个或群集分布，湿润柔软，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。
意见建议：患有尖锐湿疣，首先自己不要过于担心焦虑，把握治疗时间很关键。你做好日常护理：忌食辛辣剌激食品，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜等等，多吃一些清淡的食物，吃新鲜的蔬菜和水果。及时治疗，但不要盲目选择医院。传统的治疗，只是去除疣体，对病情没有太大帮助，可以尝试一下抗病毒疗法。

张连军 主任医师 性病科

擅长：擅长病毒疣、生殖疣

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问题分析：在早期，多数尖锐湿疣患者损害大小及形状不等，可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害。在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
意见建议：尖锐湿疣主要是靠性交传染，接触被感染病原体的分泌物、日常用品、公厕坐便器等都会引起传染，因此个人的盆具、毛巾个人使用，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，减少分泌物的刺激，换下的内裤要单独清洗并消毒。养成良好生活习惯，防止过分疲劳，预防感冒，并进行有效的身体锻炼。忌烟酒，少吃辛辣刺激性食物，少吃油腻，多吃瓜果蔬菜。

游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科

擅长：湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹

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问题分析：皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。该病的潜伏期为1-6个月，通常为3个月。患者好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。
意见建议：建议你规范自己的生活和日常护理工作。患病期间要注意勤换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。避免家人感染到HPV病毒。

程泽廷医师性病科

擅长：疑难疾病中医治疗咨询

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问题分析：你好，尖锐湿疣复发率很高，一般药物很难根治，正确治疗的关键是抗复发。目前常规治疗尖锐湿疣主要是以外治为主，内治为辅，所以治疗效果不理想，并且会给患者正常更大的痛苦。外治的方法很多，有药物治疗、LEEP刀、艾拉、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术刮除法治疗等，化学药物和物理治疗方法仅仅能够破坏疣体表面组织，患者痛苦大，治疗时间长，费用昂贵，治标不治本，并留下疤痕，给患者带来长期的精神痛苦。中医中药长期临床实践积累了许多独到的治疗方法，见效快，疗效确切。
意见建议：尖锐湿疣建议你采用传统中药穿山甲、川黄连、败酱草、赤芍、铁胆粉、海南沉、黄芪、板蓝根、野菊花、生地、茵陈等配合治疗，见效快疗效确切，许多患者治愈后不会复发，治疗过程没有任何痛苦。这些传统中药配合使用可使体内产生大量的内源性干扰素，从而强力阻断尖锐湿疣病毒DNA的复制，就象给人结扎一样，使其不能产生新的病毒，从而快速清除尖锐湿疣病毒，达到治愈尖锐湿疣的目的。另外，这些药物可增强人体免疫功能，激活免疫应答，强烈抗病毒，对尖锐湿疣的治疗既彻底又快速。采用以上传统中药配方治疗，完全无副作用，治愈后不会复发，只需单服中药即可，不需要其它治疗方法，而且服药期间可正常工作和生活。

李兴春医师性病科

擅长：病毒疣、生殖器疣、肛门疣、阴疣等疾病的治疗

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问题分析：你好，尖锐湿疣治疗方法当中，较为常见的就是激光、冷冻等物理治疗。临床工作中，激光和冷冻确实能较快地清除可见疣体，清除的深度及范围也可以得到有效的控制，至于二者的的选择往往根据医生自身的经验决定。但是，如果企图通过单纯的反复激光烧灼或冷冻治愈尖锐湿疣几乎是不可能的。这样往往使得很多病例越治越重，不仅造成瘢痕挛缩的不良后果，还使疣体大面积的接种扩散。由于每进行一次破坏疣体的物理操作均有可能使病毒向周围正常皮肤接种而形成新的潜在病灶，当已发的疣体清除修复后，往往会出现治愈的假象，但随着潜在病灶的继续增殖便又会出现新的疣体。而中医中药治疗尖锐湿疣则不同，中医自古讲究“标本兼治，治病除根”，针对尖锐湿疣亦是如此，根据个人病情及身体状况，合理组方用药，逐步达到根治目的。
意见建议：建议初发或复发患者不要盲目治疗，选择治疗方式时需要多方面参考，只要患者本身没有免疫系统疾病，都可以选择中医中药来达到彻底根治不复发。

李兴春医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

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问题分析：尖锐湿疣潜伏期通常为3个月，短者1个月，长者可达6个月以上。因此临床表现多种多样，常在皮肤粘膜部位出现多发性乳头瘤样或疣状损害。在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状，而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状，初发时为少数微小淡红色丘疹，渐渐增大及增多，表面凹凸不平，湿润而柔软，呈大小不等的乳头样或融合成大团块呈菜花样突起，红色或污灰色。
意见建议：注意个人卫生。每日清洗外阴，勤换内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。防止接触传染。不使用别人地内衣;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。

李兴春医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣以及HP...

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问题分析：尖锐湿疣的多数的患者在初期的时候一般无症状，损害大小不等，可以是数个，也可以是多数针头样大的损害。部分尖锐湿疣患者发病初期为淡红粟状赘生物，顶端稍尖，性质柔软，逐渐增多。尖锐湿疣一般多发于生殖器部位，但是它有时也会发于口腔和腋窝部位，要引起重视。阴肛部的湿疣会长成大的肿瘤样物，有压迫感，并且伴有恶臭；小的湿疣引发阴部痛痒，出现排尿困难和尿血。
意见建议：尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的，是先感染了hpv病毒，然后你体表才会长出疣体。因此清除病毒才能有效治好尖锐湿疣。在积极治疗的同时也要避免传染他人，要禁止性生活，配偶也应该一起接受检查治疗。其次个人的盆具、毛巾个人使用，不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1～2次。

梁生旺医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面...

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问题分析：病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。
意见建议：治疗尖锐湿疣的关键就在于要防止预防再次复发，患者可在日常生活中养成个人生理护理习惯，时常保持生殖部位的清洁，并抵制不洁性生活，一旦发生不适要及时采取对症治疗，通过持续治疗最终是能够恢复健康生活的。

邓天喜医师性病科

擅长：擅长男女病毒疣，生殖疣等各种疑难杂症

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问题分析：尖锐湿疣主要是由人类乳头瘤病毒所引起。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。
意见建议：尖锐湿疣的治疗效果与生活保健有很大的关系，所以要做好日常生活的护理保健工作。避免在治疗中同房、注意清洁物品的消毒，注意好饮食、休息、心情。膳食结构方面要以清淡食物替代辛辣的食物以及生冷、过于油腻的食物，保证好良好的睡眠，避免熬夜、晚睡等情况发生，其目的主要是增强身体的抵抗力和免疫力。

王孔文医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

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问题分析：尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂;有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。
意见建议：一般是在人抵抗力低的时候出现的，所以我们一定要加强自身的抵抗力，平时多参加运动，饮食要均衡，多吃一些提高抵抗力的食物。患者可以考虑专业的方法。祝你早日健康。

邓天喜医师性病科

擅长：擅长病毒疣、生殖疣的临床治疗

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问题分析：尖锐湿疣病症患者在不同的阶段，病情表现出来的情况也不同。损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。
意见建议：尖锐湿疣的护理要做到以下几点：治疗期间要注意保持局部卫生，不要进行性生活，每日清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，减少分泌物的刺激，换下的内裤要单独清洗并消毒。另外要注意饮食，不要食用辛辣刺激、海鲜等食物，饮食要相对清淡一些。

李兴春医师性病科

擅长：擅长HPV感染、病毒疣、生殖器疣、肛门疣、外阴疣等...

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问题分析：你好，尖锐湿疣早期自检结合正确的病理检查确诊尖锐湿疣的话，治疗该病要结合你的个人病情做好早期治疗。尖锐湿疣的治疗有多种方法，各医院持不同的观点，要谨慎选择，夫妻性生活可造成交叉感染，自己个人的病灶也在磨损后扩展加重，该病治疗需要结合你的个人病毒定型定量针对性做好治疗。
意见建议：建议你如果治疗中方法是针对症状清除，只是短期的抑制疾病发展，建议你综合抗病毒治疗。同时日常生活中，要忌辛辣、烟酒、海鲜、牛羊肉，多吃水果蔬菜，积极锻炼身体。

康爽医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

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问题分析：尖锐湿疣复发的重要原因在于没有彻底清除病毒，尖锐湿疣自发性消退或经治疗去除疣体后仍有45％的患者存在HPV潜伏感染，其中67％的患者表现复发。这表明HPV未被机体彻底清除，残留的尖锐湿疣病变或潜伏HPV感染是尖锐湿疣复发的主要原因。
意见建议：建议你去正规医院，有一种科学疗法可以治愈不复发。一般日常生活不会传染尖锐湿疣，但是应该注意生活用品的消毒隔离，内衣内裤要勤换洗，不能与家人衣物混洗，浴盆要分开使用，避免传染给家庭内其他成员。

童伟医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

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问题分析：　男性患者好发于包皮系带，冠状沟，包皮，尿道，阴茎，肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染，这是尖锐湿疣的症状。
意见建议：电灼治疗。采用高频电针或电刀切除湿疣。这种治疗尖锐湿疣的方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

王孔文医师性病科

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

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问题分析：尖锐湿疣病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。
意见建议：治疗尖锐湿疣需要选择正规医院进行；同时尖锐湿疣的治疗一定要及时这是非常关键，但在治疗的时候一定要规范的治疗，这也是不能忽视的。同时更要戒烟戒酒。积极锻炼，增强体质，以提高机体抗病能力！

王孔文医师性病科

擅长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗

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问题分析：这型损害以小丘疹开始，逐渐增大，形成直径约1.5~2cm大小隆起于皮肤粘膜表面的赘生物。损害颜色呈淡红色或接近皮肤粘膜色，个别呈淡褐色或灰白色。损害边缘较为光滑，细看则粗糙不平，表面呈乳头状颗粒或见有毛刺状突起物。
意见建议：尖锐湿疣并不是难以启齿的疾病，患了性病也没必要心绪烦躁，心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法，患者千万不要等到湿疣逐渐长大，妨碍了生理功能时才见医生。就诊时要做外阴、阴道、宫颈的全面检查。

黄保平医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、肛门疣

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问题分析：尖锐湿疣一般是因为病毒感染导致的，会自己逐渐增大增多，菜花状疙瘩等表现的。而假性湿疣一般是和其他炎症分泌物刺激导致的.
意见建议：尖锐湿疣因为它极易反复发作，如果护理不当，会困扰人们相当长的时间。而具体恢复情况，还需要根据生活护理来确定。要想尽快的治疗尖锐湿疣，非常重要的一点就是就要选对治疗方法，并及时去去医院接受治疗才是最好的选择。虽然要引起重视但你不必惊慌。

康爽医师性病科

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。

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问题分析：随着医学技术的不断发展，对于尖锐湿疣的治疗研究工作也在不断的完善，目前，治疗尖锐湿疣的方法已不止一种，激光治疗是其中的一种治疗方法，也是近几年来新兴的一种治疗方法，其治疗效果如何想必是各位比较关心的话题了，下面，我们就一起来讨论一下吧。
意见建议：生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

任大兵医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗

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问题分析：资料表明，免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。
意见建议：尖锐湿疣饮食注意：在去掉尖锐湿疣疣体后，应戒掉烟，酒。另外，酒、辣椒、葱蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉也是不能吃的。