你好医生,我妈做胆囊摘除t管引流术后,在引流量每天1...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好医生,我妈做胆囊摘除t管引流术后,在引流量每天1500+的时候医生就叫出院并告之可闭合引流管。导致黄胆,凝血功能下降,有恶心呕吐,没食欲,消瘦,便白等症状,医生诊为药物性肝损。保肝治疗后黄疸上升到将近300,转上级医院治疗后发现是胆管囊肿导致梗阻性黄疸,再次行肠胆吻合术后出院。想问这算医疗事故吗?医生存在什么过失?手术做好后引流量一直在1500+是否能证明手术后胆管不通畅?手术不成功?
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田虎 医师 山东省中医药研究所中医科
擅长:哮证喘证,自汗盗汗,不寐,感冒,咳嗽,心悸,胸痹,...
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指导意见:你好,这中间估计有一个诊断问题。一出现黄疸估计当时就是一个梗阻性黄疸,当时就可以做ERCP,但是有风险的,至于引流量1500 ,不能证明胆管不通畅,手术成功与否不能根据引流量来看,你这种属于术后并发症,算不上医疗事故
相关问答

脑脊液引流量通常不超过500毫升,具体分析如下:
脑脊液引流一般适用于由脑疝、脑积水等,通常在24小时之内,人体产生的脑脊液大概在400-500ml之间,那么每日的脑脊液引流量不宜大于500ml。如果有太多的脑脊液引流,会导致低颅压综合征,表现为呕吐、意识障碍、恶心,严重的还会引发脑疝,建议患者积极治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。
肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞,如果有必要,可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔,以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法,有些病人会在手术中产生痛苦,但大多数病人都能承受。在很少的病例中,由于存在着肋间神经的干涉,病人无法承受这种痛苦,可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的,通常在一到两日内就会缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

急性盆腔炎的治疗可以通过中西医结合的方法进行治疗,根据病人的症状选用清热解毒,活血化瘀的治疗配合西医的高效药物,治疗必须坚持,不能症状消失就不再用药,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

经皮肝穿胆道引流简称PTCD,通常用于治疗梗阻性黄疸,由于胆红素高,手术危险性较高,术后可能会发生严重的大出血和肝功能衰竭。
第一,PTCD在进行穿刺以后,首先要注意引流管的数量和质量,还要做好引流管周边的卫生,防止出现继发性的炎症。
第二,要注意引流管的折断引起的引流不顺畅,不能起到减黄的作用。
第三,注意不要把引流管弄掉,造成出血和胆漏的危险,严重者可能导致胆汁性腹腔炎,要及时进行手术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,胰腺假性囊肿内引流术后发热可能是以下两种原因造成的:
1、引流不良:假性囊肿引流不顺畅,有可能引起囊腔内的液体被感染,引起发热,这时候要做好引流的检查。
2、坏死区的吸收:假性囊肿中含有大量的坏死碎块,在正常情况下,会出现高烧,但这种情况下,高烧时间为48个小时,48个小时后仍持续不退,应考虑到引流器或血管支架的阻塞。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腰大池引流术后感染的表现有以下几个方面:
腰大池引流术是一种常见的手术方法,用于脑积水、颅内感染等手术。但是,在实践中,这种方法经常会导致一些不良反应。在腰部大池的排液器中可见有脓液或絮状体,伴有高热、肌强直、意识障碍等全身表现,严重者可出现嗜睡、昏迷等。局部可出现脑膜刺激征,颈强直,克氏征等症状。如果是逆向到头部,可能会出现头痛、恶心、呕吐、颈强直、化脓性感染等常见的临床表现,CT显示有脑积水。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。