一般情况下,胰腺假性囊肿内引流术后发热可能是以下两种原因造成的:
1、引流不良:假性囊肿引流不顺畅,有可能引起囊腔内的液体被感染,引起发热,这时候要做好引流的检查。
2、坏死区的吸收:假性囊肿中含有大量的坏死碎块,在正常情况下,会出现高烧,但这种情况下,高烧时间为48个小时,48个小时后仍持续不退,应考虑到引流器或血管支架的阻塞。
在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等,腹部扪及囊性肿块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能.及时进行下列检查,作出诊断.(一)血尿淀粉酶测定囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高.(2)B超检查B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段。(3)CT检查在CT扫描图上胰假性囊肿为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减低区.如CT检查显示有气液平面,说明有感染性脓肿形成.(4)X线检查X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值,(5)ERCP通过ERCP可确定囊肿的存在和位置,故在诊断业已肯定的病例,不宜列为常规检查.
问题分析:你好,假性囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出聚集在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜。
意见建议:建议当患者出现持续腹痛不能忍受,囊肿增大(》6cm)出现压迫症状;合并感染或出血等并发症是,可以再次行内引流术,当有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流着,也可经皮穿刺置管行外引流术。平时尽量吃稀饭之类的,不要太油腻的食物。可以用中医中药进行调理。
你好,引流术后主要是注意保持引流管的通畅,避免感染
病情分析:胰腺假性囊肿内引流术后后背疼痛,这种症状可能是局部有粘连或炎症的可能。
指导意见:你好,考虑为胆管结石的病变发生,建议口服排石颗粒,鸡内金散及震波碎石等治疗。