我婆婆高血压十多年。最近一两年发现有房颤。上个月才...

会员64348398 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我婆婆高血压十多年。最近一两年发现有房颤。上个月才确诊。医生给加了一个索他洛尔,和施慧达一起吃,开始吃的前几天还好,最近几天有前后心疼的症状,血压早晨没吃药的时候160,吃完这个药下午就到110了,一直没有这么低的时候,以前吃完药都是130,之前医生开过一个比索洛尔,吃完感觉不错,后来发现房颤之后,医生就不让吃,换成索他洛尔了,我想问一下现在这个前后心疼的症状是跟血压有关吗?目前吃这个药没有犯过房颤,可就是这两天开始浑身又没劲了。乏力。是怎么回事?因为婆婆回老家了。那边医生不太好。所以她也不想去看。上个月也是在天津才查出病的。
想得到怎样的帮助:

为什么有会出现浑身没劲,前后心疼的症状?能不能把比索洛尔和索他洛尔一起吃呢?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张红 四川省中医院内科 三级甲等
擅长:肺系疾病、糖尿病
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问题分析:这种情况建议就是去当地县医院等检查一下心电图看看目前心脏的情况,是否需要进行更换药物治疗。
意见建议:长时间高血压,可能出现高血压性心脏病,长期房颤是需要进行药物控制,你说的药物是可以吃的,只是可以调整用量。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,首先出现身体问题应及时到正规医院检查原因进行相应的的治疗,从病史看,患者高血压多年,房颤也已诊断,应为慢性房颤,原因与高血压可能关系最大,治疗就是控制房颤的心率,把心率减慢人才会相对舒服些,而索他洛尔就可达到这个目标,降压治疗是长期的和必要的,血压升高与冠心病心脏缺血是有关系的,
意见建议:因比,症状出现与血压升高有关,也与心率不齐有关,无力的症状与房颤或心脏功能差有关,如患者不能活动,要到正规医院检查治疗。
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李福义 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
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问题分析:你好,结合你的描述,患者有高血压及房颤的病史,对于比索洛尔和索他洛尔均为B受体阻断剂,效果是一样的一类药物。
意见建议:对于出现浑身没力多考虑药物引起的进食差,导致的乏力等。对于血压如果持续升高,会引起心脏的病变加重,甚至引起心绞痛的。不建议把比索洛尔和索他洛尔一起吃,只吃一种就可以。
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:心疼与索他洛尔可能会有关系,由于患者长期高血压,110对于普通来说很正常,但是对于患者来说可能偏低,会导致冠脉供血不足,浑身乏力也可能和这个有关。
意见建议:建议去心内科调整一下用药,提升一下血压水平
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:你好,如果高血压,最好结合医生用替米沙坦,平时注意劳逸结合,
意见建议:平时保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼。另外出现房颤,最好结合医生按时用药,最好注意休息。
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陈洁 医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,胃肠疾病
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问题分析:你好,以前血压高,有出现间歇性房颤,现在感觉乏力,前心后心疼痛,可能与血压,血脂或血糖又关系,血压偏高,偏低都可能引起乏力的症状。
意见建议:建议定期测量血压,将血压稳定在130/80左右,做心电图检查心脏有无继发性缺血性改变,比索洛尔和索他洛尔不能同时服用。
相关问答

长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者比较容易患上房颤。
与正常人相比,高血压患者可能会导致心脏结构的异常,左心室是长期高血压的主要受累部位。左心室压力过大,会导致左心室的心肌细胞变性,纤维化甚至会出现心腔结构的扩大,这种情况下患者可能会出现心衰,左心室扩大时间长,也会影响左心房,房性心律失常属于房性心律失常。高血压患者容易出现心房颤动,主要是由于平时高血压控制不住,高血压时间过长,容易诱发高血压性心脏病。正常人一般不会出现房颤,所以高血压患者要注意平时饮食调节降血压,尽量控制血压。还可以通过药物控制血压来预防房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好,使用降压药物配合抗心律失常药物,因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。
高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类,如依那普利,缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。
另外要注意房颤患者的抗凝治疗,防止血栓形成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于老年高血压病人,需要低盐低脂饮食,需要口服药物控制血压,更多检测血压变化和房颤,需要口服抗凝剂预防肺栓塞、脑血管意外等并发症,需要口服控制心室率的药物,心功能不全时需要抗心力衰竭治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有高血压和心房颤动的病史。子宫切除术前需要严格评估。房颤通常会服用一些药物。它会造成凝血功能的改变。需要手术非常谨慎,可能会造成出血,这是很难止血的。这方面需要评估,否则应首先治疗心房颤动。高血压还需要评估心脏的功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,如果高血压,最好结合医生用替米沙坦,平时注意劳逸结合,
意见建议:平时保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼。另外出现房颤,最好结合医生按时用药,最好注意休息。

谷印亮医师中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院
擅长:头痛,中风,腰痛