有肝硬化,脾肿大,达到6.2厘米厚,需要切割脾吗?

会员90190686 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有肝硬化,脾肿大,达到6.2厘米厚,需要切割脾吗?
曾经治疗情况和效果:

肝硬化指标从38到8了,但是脾越来越大了

想得到怎样的帮助:

需要做切割手术吗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张所香 主治医师 衡水市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科常见病的诊治。
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肝硬化,脾大|#|你好,如果没有上消化道出血或严重的脾功能亢进可以暂内科治疗 行胃镜检查看食管胃静脉曲张程度,一定要软食。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:肝硬化的会引起脾脏功能亢进,血小板,白细胞及血红蛋白减少,腹水,食管胃底静脉曲张等等一系列并发症
意见建议:建议消化内科就诊,进行评估,而且如果是乙肝肝硬化还需要评估是不是要抗病毒治疗
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
已帮助用户: 35
问题分析:您好,肝硬化由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。
意见建议:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。
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晋希帮 医师 阜城县码头镇中心卫生院内科
擅长:胃肠疾病,反流性食管炎,胃、十二指肠溃疡,胃神经官...
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指导意见:脾脏到了6.2厘米,已到了巨脾的范围。如果没有肝硬化腹水,以及其他禁忌症,脾脏过大,可以进行脾切除治疗。当然,应该主要咨询,住院医师的意见。
相关问答

一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:脾脏到了6.2厘米,已到了巨脾的范围。如果没有肝硬化腹水,以及其他禁忌症,脾脏过大,可以进行脾切除治疗。当然,应该主要咨询,住院医师的意见。

晋希帮医师内科阜城县码头镇中心卫生院
擅长:胃肠疾病,反流性食管炎,胃、十二指肠溃疡,胃神经官能症,胆石病,肝炎,腹泻,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎,老年便秘

指导意见:肝硬化中期一般会造成脾脏的肿大,脾脏肿大是因为肝硬化,是脾脏的血液无法到达肝脏造成的。你这种情况首先要治疗肝硬化。

王山跟医师内科济阳县人民医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病

问题分析:脾大的原因很多,有时较难查清楚。从资料看不出是什么原因引起的,
意见建议:首先应该除外是肝硬变所致。但从治疗上,确诊具体脾大的原因不是特别要。

马剑波医师儿科大名县妇幼保健院
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿先天性梅毒

问题分析:你好!肝硬化脾肿大,有腹水时行利尿药治疗、透析等治疗,门静脉高压症可以行手术治疗如切除脾脏等。
意见建议:肝硬化无特效治疗不能治好,适当减少活动以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜,如经济条件及身体允许可以考虑行肝移植进行根治。

赵宁主治医师内科北医三院上地门诊部
擅长:心肺病、心血管疾病等