乙肝,抗病毒两个月。转氨酶降不下来

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患者信息:女 30岁 浙江 宁波 病情描述(发病时间、主要症状等): 2011年5月份查出肝炎,(以前一直大三阳,但肝功能正常)病毒1.4*10 的7次方。谷丙:155,谷草111,谷氨酰转肽酶41,总胆红素15;打甘草酸苷10多天,改吃甘草酸苷,7月份复查,谷丙、谷草、总胆红素降一点点,效果不大,谷氨酰转肽酶升至85。开始吃恩替卡韦将病毒。8月复查谷丙161、谷草106,总胆红素回升10.8,谷氨酰转肽酶降至53.。病毒降至3.3*10的三次方。(期间有断断续续吃降酶药)最近还未复查,但每晚入睡前双脚总是酸,平时多走动也酸,我想一定是酶还是没降下来。 想得到怎样的帮助: 吃恩替也8周了,病毒也降了,为什么我的酶却总降不下来,还有升高的趋势,谁能帮解释下这是为什么?我会不会还有丙肝什么的?怕酶一直降不下来引起肝纤维化,人也总是酸乏无力,所以心理压力很大,我该怎么办? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 大三阳属母婴传播,我妈妈也是肝炎患者,老病号了,也一直吃恩替抗病毒。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王义梅 主任医师 传染科
擅长:大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析:肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。 由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。
意见建议:肝功能(血清转氨酶)正常3个月以上者,可逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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你好,从你描述的几次检测结果看转氨酶类一直升高,需要重点是降酶 保肝治疗,目前的症状应该也与肝功能异常有关系,所以需要做好复查,注意好休息,积极用药。
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从你说的情况来看,患有乙肝通过两个月治疗后,这时看化验结果并不是很好的,那这种情况下要继续进行保肝及抗病毒治疗的好
意见建议:平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝一般是不会发展严重的。
相关问答

乙肝抗病毒治疗之后,转氨酶升高也是有可能出现的现象。如果抗病毒治疗仅仅刚开始,转氨酶的升高,有可能是病毒的复制还没有抑制下去的暂时情况,抗病毒治疗继续下去,乙肝病毒的DNA定量降低到检测线以下,转氨酶一般会逐渐的恢复正常。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝病毒就会显著增高,伴有或肝功能明显受损,或者是有早期肝脏纤维化的表现,如肝纤四项异常,肝脏彩超异常,那么就需要开始进行规律的抗病毒治疗。一旦开始进行抗病毒治疗,就不能随时停药。一般需要坚持用药至表面抗原完全转移后,再坚持用药1到2年才能停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝作为最为常见的肝炎,抗病毒药物需要长期服用,然后定期复查肝功能即可,其余的来说并没有很特殊的处理,乙肝虽然说比较常见,但是很难完全的治疗,基本上没有任何的药物可以完全治疗乙肝,这是脂肪肝发展的常规路线,也是病人们最害怕的发展路线,因为脂肪肝一旦发展为肝硬化,那就离生命的终结不远了。少数病人可有脾肿大和肝掌。对于这些症状,大家可都要记好了,一旦发现就及时的治疗,不要给自己造成损害。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝如果谷丙转氨酶2倍正常上限以上升高,或有明确肝纤维化进展或肝硬化,DNA复制小三阳超过3次方,大三阳超过4次方,就应该抗病毒治疗,目前按照病人的描述,患有慢性乙型肝炎,转氨酶偏高,乙肝病毒量偏高,现在正是抗乙肝病毒治疗的好时机,可选用药物治疗乙肝。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

抗病毒治疗效果复查好,轻微肾功能损伤不需要换药或者停药。如果要是抗病毒治疗,需要明确使用药物之前乙肝五项是什么情况,如果是大三阳,可以考虑停药观察,需要具体情况具体对待。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究