扫描显示胸廓对称,右肺下叶见一团块影,大小约4.1X3.7CM,平扫CT值约33Hu,增强后动脉期47HU,静脉期57HU,呈类圆形或分叶状,周围可见细毛刺,右肺下叶前,外基底段支气管大部分闭塞,远端支气管可见扩张及粘液储留。右侧肺门可见略大淋巴结,纵隔居中,其内未见肿大淋巴结。心脏大小正常,胸壁软组织未见异常。增强扫描后肝S4段动脉期见一点状异常强化灶,静脉期及延迟期未见确切显示。
诊断结论:右肺下叶占位性病变伴支气管不全阻塞,恶性病变可能大,建议支气管镜检。右侧肺门略大淋巴结显示.肝S4段点状异常强化灶,小血管瘤?。
多告诉我一些相关的知识和正确治疗的方法。
ct和支气管镜是检查呼吸系统常用的方法,关于肺癌的检查,支气管镜检查支气管内部的微小病变,而对支气管外的病变不能检测。CT能检测到肺组织和支气管壁比较大的病变,这两项检查是互补的。
通过了支气管镜检查是正常的情况下也不能完全排除患上肺癌的可能性,支气管镜发现肺癌也是只能发现中央型的肺癌,周围型的肺癌无法光通过支气管镜发现的。所以想要确诊肺癌则需要进一步进行穿刺活检。
肺癌分为周围型肺癌和中心型肺癌,如果是中心型的肺癌侵犯纵隔淋巴结,或者肿物已经侵犯到支气管内,或者支气管内原发的肺癌,这时做气管镜,可以在气管内看到肿物,可以行病理组织活检,从而送病理,确定肺癌的病理类型。周围型肺癌是在肺的边缘周边部分出现的占位,这时做气管镜检查是看不到肿物的,除非肿物已经多发转移,转移到支气管。
免疫治疗的具体措施分为两类,特异性免疫治疗,皮下接种治疗过的自体肿瘤细胞或佐剂,以及各种生物制品,如白细胞介素、肿瘤坏死因子、肿瘤核糖核酸等,非特异性免疫治疗,生物制品,如卡介苗、棒状杆菌等。转移因子,干扰素和胸腺肽。
肺癌在CT中的表现根据类型不同,表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候,CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚,管腔狭窄,管腔内结节等改变。到了中晚期的时候,CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块,管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。