根管治疗填充后，牙齿又胀又疼有可能是对充填材料的反应，也有可能是根充材料超出根尖孔，导致的牙根尖区疼痛。应该到口腔科或牙体牙髓病科复诊，拍口腔全景片或牙片，明确牙根尖和根管的情况。
根管治疗牙疼，如果仅仅发生在根管治疗刚刚结束，牙齿出现胀痛或者叩痛，都是非常正常的术后反应，一般1-2周左右会完全的消失，是因为根尖有炎症所导致的。如果在根管治疗后1-2年左右出现牙疼的情况，很有可能是根管治疗时牙神经没有完全取净，或者根管充填时并没有充填严密，导致细菌有残留，重新诱发了根尖周炎，需要重新进行根管治疗。
牙齿做根管治疗的过程是不会疼的。因为医生会给注射麻药，基本是无痛根管治疗，所以不要过于担心疼痛的问题。根管治疗就是取出病变的牙髓，彻底消毒之后填充牙胶。做完根管治疗以后基本不会再出现牙疼的现象。如果根管治疗之后牙齿还疼，考虑是否配戴了烤齿牙，或者根管治疗不彻底。如果是有没被清理的牙髓，可能需要再做根管治疗。
疼的。第一次处理应该是杀神经处理，第二次是取出失活剂，同时进行根管处理，下一步是根管充填，及牙冠处理。杀神经及拔神经是最疼的，以后再治疗是不会疼痛。时不要吃甜食，注意口腔卫生，每天早晚刷牙，三餐后也应及时刷牙。
杀神经的过程是最疼痛的。牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
再次出现原来的牙齿有疼痛的症状。说明根管并不彻底。牙神经并没有完全的被破坏，还是神经性疼痛的可能性。现在这种情况下一定要注意清淡饮食，可以再做一下检查。
