子宫肌瘤和右侧附件囊肿是女性内分泌紊乱引起的疾病。子宫肌瘤附件囊肿在初期的症状表现为小腹有疼痛感，白带增多颜色变黄，有异味。后期症状表现为下腹胀痛，食欲下降，呼吸困难，排尿也会有所影响。
如果是附件赘生性囊肿，需要手术治疗，药物治疗没有明显效果。如果是生理性囊肿，不用治疗会自行消失。小的子宫肌瘤如果不影响月经，观察就行，如果影响月经或是肌瘤比较大，需要手术。
指导意见：你好，很高兴为您解答问题。附件20的囊肿，如果不影响卵巢排卵的话，让他拍照功能正常的话是不影响怀孕的。但是如果肿瘤的直径超过5厘米的话，还是需要考虑做手术的。职工肌瘤要看子宫肌瘤生长的部位，如果子宫肌瘤生长在浆膜下是不影响怀孕的，大小不超过，直径5厘米，可以考虑观察，尝试怀孕。
右侧附件囊肿包块痛一般考虑卵巢囊肿的可能性比较大，可以做一下B超看一下，B超可以明确到具体是卵巢囊肿和子宫肌瘤。一般囊肿是在卵巢，卵巢附近，疼痛可能囊肿压迫导致的，子宫肌瘤一般都是占据子宫的位置，主要是月经周期月经量增多，月经期延长，阴道不规则出血为主，少部分出血小腹疼痛。
子宫附件右侧囊肿，指的就是发生于右侧的输卵管或者卵巢囊肿，而卵巢囊肿特制发生于卵巢的囊肿。卵巢囊肿属于附件囊肿的一种，而附件囊肿不仅仅是卵巢囊肿。不论是卵巢囊肿还是附件囊肿，如果体积比较大，在5.0厘米及以上，就需要考虑手术治疗。
意见建议：你好，结合患者的情况需要考虑为子宫肌瘤及左侧附件囊肿疾病，子宫肌瘤属于良性的病变，肌瘤小的话不需要治疗的，大于5cm的话需要采取手术治疗的，其次就是左侧附件囊肿继续观察，一般大于5cm的话需要采取手术治疗的。
