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黄贱丰
副主任护师
于都县人民医院内科
二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!布病是人兽共患的传染性疾病,人与人之间传染率小。主要抗生素治疗如四环素
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以前没太注意布鲁氏菌病(简称布病)在网络里所引起的关注。因为我们单位是负责本省的指导性治疗和预防工作,即使负责全国的布病监测,也是一种统计数据的整理。
今天三月,我偶然在网络里看到很多咨询布病的患者及家属,迫切询问一些布病的相关问题。这样的问题看起来很简单,但是回答起来确实需要耐心和反复的解答。主要原因是很多人对布病不是很了解,甚至有的人根本不知道还有布病这样的传染病,以下是我在网络里整理和综合患者的提问做出的答复。
1:布病是怎样被传染的?
患布病的家畜是人类布病的主要传染源,正常人如果接触了患布病的羊,牛等动物(包括动物的流产物)就很容易被感染。所以布病也叫人畜共患的传染性---变态反应疾病。一般这样的人群基本是在牧区、半农半牧区、其次是农村,再次是城市,比如兽医、放牧人、乳肉加工、或是皮毛加工等人群。
2:人和人之间传染吗?
一般人和人之间传染性很小,比如在一起吃饭、握手、聊天甚至拥抱等都不具有传染性,但是夫妻之间,一般性生活具有传染性,比率一般是0.1%,而且是在潜伏期和发病期间,通过性生活传染,所以男女双方,一方得了布病,必须经过正规治疗后,再修养半年后就可以正常生活。
3:布病是如何检测出的?
特别提醒的是,如果自己家养羊,在母羊产羔期间,如果遇到难产和流产以及死胎的羔羊,最好不要直接用手接触,因为这样的流产羔被称为“布鲁氏菌的囊袋”,也就是说,流产羔对人的传染性更强,主要是通过皮肤黏膜和呼吸道感染,一般布鲁氏菌在人体内的潜伏期是1--3周,平均2周。如果出现了发烧、乏力、出汗、关节游走性疼痛等症状,就要及时到当地的防疫站(现在叫疾病控制中心)做布病的化验,检查的项目是平板试验PAT,试管化验SAT两项,24小时出结果。如果PAT(0.01++),SAT(1:100++)就被确诊为布病。
4:布病好治疗吗?
布病不好治疗,按我们国家现在的医学水平,以及世界卫生组织的规定治疗方法,都有一定的复发率,所以很多人都对布病的不根治产生了紧张和恐惧感。传统的治疗方法是在五六十年代沿用的四环素配合链霉素(儿童布病就不适合这样的方法了);八十年代又研究出了利福平和强力霉素配合治疗,也有不同程度的复发率,而且这两种方法都有一定的副作用。所以我们采用了现代西药和可调配的中药来治疗急性期和慢性期布病患者,经过临床观察和动物试验,得到很满意的临床效果
5:如何判断布病病人的治疗是否痊愈?
很多人第一次检查出是布病后,通过一段时间的治疗后,总想再做布鲁氏菌病的化验,看看布鲁氏菌使机体产生的抗体(PAT和SAT的加号)是否减少了或是没有了,其实这不是最主要的。因为人感染了布鲁氏菌后,身体产生了一种布鲁氏菌抗体,这种抗体在人体内会存在很长时间,一般3个月左右是高峰期,6到8个月开始下降,一年后到一年半左右就会自然消失。所以布病治疗的好不好,痊愈的标准是自我感觉症状是否消除了,是否能劳动了,因为布病也叫“懒汉病”,多数患者不能从事体力劳动,所以第一次被确诊是一布病后,就要把精力都用在治疗上,而且调整好自己的心态。少喝酒,避免从事重体力劳动,我建议患者至少三个月的修养时间,然后先从事轻微的劳动来恢复自己的体力和抵抗力。
6:布病会引起死亡吗?
布病本身不会轻易引起死亡,但是如果在急性期间,如果感染的布鲁氏菌的菌量多,毒力大,而且又没有及时确诊,更没有及时治疗,是机体产生了合并症,如:脑膜炎、心肌炎、贫血、血小板低等其它系统的改变,也会引起死亡。所以必须把布病的治疗的任务放在急性期(三个月之内)。三个月和六个月之间是亚急性期布病,超过六个月就是慢性期布病。慢性期布病病人的治疗,面临着恢复缓慢的问题,也就是很多人所说的不去根。所以要想彻底根治布病,必须避免合并症的发生。
7:布病是否影响到生育?
布鲁氏菌除了感染人的运动系统外还可以感染人的泌尿生殖系统,特别是男性的患者,在引起男性睾丸肿大的同时,也会影响到性功能,引起性功能减低,阳痿、早泄、遗精等。对女性的影响主要是会引起子宫内膜炎,输卵管炎、附件炎、月经不调、经量减少,甚至闭经。但是经过正规治疗后,布病病人都可以和正常人一样,过上幸福的生
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内蒙古地方病研究中心老中医多继诚,一生都在从事布氏菌病科学研究和布氏菌病临床治疗工作.他的研究成果专门治疗布氏菌病纯中药水丸,是国内唯一治疗布病特效中成药:布病1号水丸, 布病2号水丸,对各种西药无效的各种疑难布病有特效.详情查看多大夫搜狐博客.duojicheng.biog@sohu.com电话:13789518380
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布病人和人传染性的比率很小,一般夫妻之间在潜伏期和发病期有传染性,比率很小0.1%.正规治疗后,是可以正常生活的.和其他人之间握手,说话,一起会餐都没有传染性.你明白吗?
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