肝硬化腹水乙肝,酒精肝,尿蛋白

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肝硬化腹水乙肝,酒精肝,尿蛋白流失太多,医院说是病毒引起,但是抗乙肝病毒的药物副作用太大。1:肝硬化患者服用乙肝抗病毒药物,会不会对病情有影响?2:会不会加快病毒复制,和加重肝硬化病情?3:尿蛋白流失是由病毒引起的概率有多大?
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高宾 主任医师 鹤岗市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,肿瘤科
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指导意见:病人为肝硬化失代偿期,不是抗病毒药物治疗的适应症;抗病毒治疗适合于慢性肝炎和肝硬化代偿期病人,乙肝病毒载量高于正常的病人;蛋白流失和病毒无关,提示病人肝脏合成白蛋白的能力降低,和病情有关。
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田祥元 副主任医师 来凤县人民医院中医科 二级甲等
擅长:骨关节痹症,创伤后弥散性血管内凝血,骨折,骨肿瘤,...
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问题分析:你好,你现在说的这个情况,目前的话, 肝硬化病人也是需要积极进行抗病毒治疗的,一般不会加重肝硬化进程的,对肝硬化反而有治疗作用,配合吃保肝护肝的药物最好。
意见建议:那你现在如果是在医院进行检查的话, 确定有低蛋白血症的话, 那就是需要进行输注人血白蛋白治疗的,建议在医院正规的治疗。
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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病例分析:乙肝肝硬化
意见建议:建议到你们当地传染病医院进行全面系统的检查,如果HBVDNA阳性,应该考虑用恩替卡韦进行抗病毒治疗。慢性乙型肝炎
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为乙肝病毒感染引起的上述肝硬化腹水导致的蛋白丢失的情况,建议注意休息,戒酒很关键,多吃绿叶蔬菜。需要口服抗病毒感染药物治疗,不会加重肝损伤,建议口服复方鳖甲软肝片,心得安,恩替卡韦分散片治疗
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,肝硬化出现了腹水是没病情已经进入失代偿期了,尤其是有食管静脉曲张了,需要警惕破裂出血。酒精性肝病患者绝大多数有营养不良,需要进行有关营养支持。如果白蛋白降低,腹水有可能还会发生。应该经常与当地医生联系。
意见建议:建议如果白蛋白降低,腹水有可能还会发生。应该经常与当地医生联系。
相关问答

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。
如果乙肝患者出现肝硬化,还有腹水的表现,一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗,并且要注意保肝、护肝。此外,如果是干燥硬化,并且发展成了晚期肝硬化,经过正规的抗病毒治疗,通常也可以适当的延长患者的生存期。但是,如果处于肝硬化失代偿期,出现腹水时通常是比较严重的,一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗,以便于尽早发现肝硬化,及时治疗,避免出现复发的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水通常是由肝功能损害或乙肝病毒dna复制引起的。肝功能、乙肝病毒基因和乙肝超声是了解肝脏病变严重程度的必要条件。如果有低蛋白血症,需要活性普通白蛋白。腹水严重时,需胸腔闭式引流,并用中医辨证调理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝转肝硬化腹水严重,腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水,肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水;中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状;大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象,甚至双下肢水肿。一般积极治疗,能够控制病情,有效提高患者生存状态,保护身体健康能。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、门动脉高压:由于肝组织内的血液循环不畅,造成门动脉压力升高,从而造成血液渗出、体液渗出。
2、低蛋白:降低了机体的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了严重的腹水;
3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水;
4、醛固酮升高:可引起尿液中的钠离子滞留,引起腹水;
5、肾功能的变化:引起的蛋白质消化不良,摄入不足而引起的腹水。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。