一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。
牙疼引起牙龈肿可以使用消炎药或者止疼药进行治疗。并且要检查牙龈肿的病因，如果由于根尖炎症引起，可以做牙齿根管治疗，并且从根管内放消炎药物促进根尖炎症愈合，如果由于牙齿劈裂引起牙龈肿胀，可以麻醉下拔除劈裂的牙齿，并且等待修复性治疗。
孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。
指导意见：您好，上述症状表现，可能是由于饮食搭配不合理。高脂高热，辛辣油腻，烟酒刺激，水分维生素补充不足，导致机体内火旺盛。在口腔环境不佳，有牙菌斑牙结石刺激，不良的咬合咀嚼习惯，容易出现牙齿牙龈肿痛。保持口腔环境卫生餐后刷牙温盐水漱口，注意饮食清淡，以免寒凉辛辣油，腻膨化生发食品和烟酒刺激。可以经常用红豆绿豆薏米煮水喝。可以选择清热解毒，消肿止痛的药物，如清热祛湿颗粒，黄连上清片，牙疼安胶囊，布洛芬片等口服。
