血肌酐和尿蛋白没有谁重要的说法,这两项反应的内容不一样。如果出现肌酐升高提示肾功能受损,如果出现尿蛋白提示可能是肾炎,肾炎不及时治疗会发展为肾衰竭,肾炎不管是急性或者慢性,长期大量蛋白尿都会影响肾脏功能,肾功能不全晚期也就是尿毒症期需要肾脏替代治疗,血液透析或者腹膜透析治疗。
当化验单上的尿蛋白尿潜血同时出现,很有可能是因为肾脏的某些疾病引起的,但也有可能是泌尿炎症严重形成的。导致尿蛋白和潜血的原因是肾小球基底膜受损导致的。治疗时要以修复受损的肾小球为主,中西医结合治疗效果较好。
检查血肌酐正常,但是尿肌酐和尿蛋白增高,出现尿肌酐增高,应该与肾功能减低没有关系,但是出现尿蛋白增高,有可能是肾脏炎症的原因引起的。所以如果目前出现尿蛋白增高,首先要看增高的程度如何。尿蛋白升高,可以服用一些简要蛋白排泄的药物治疗,但是首先要明确具体的病因,所以还是要到专业的肾内科就诊。
这个不排除是不是有尿路感染的问题导致的了,这个就需要看看体征,看看其他的检查的结果的了。另外不排除是不是糖尿病的问题导致的,糖尿病可能会影响一些代谢的情况。
出现了尿蛋白和尿潜血是需要治疗的,因为这有可能是出现了泌尿系感染所以导致出现了尿蛋白和尿隐血的症状。所以应该去医院找相关的医生进行药物治疗。一周之后复查,如果复查结果还不正常,可以进行肾功能的检查和泌尿系彩超的检查。
问题分析:你最后一次尿蛋白一个"十",比之前明显改善。结合你的高血压病史,首先要考虑高血压肾损害。另外,你的肾功能报告没有看到,近期服药史也不清楚,不能明确诊断。
指导建议:建议你到医院肾内科进一步检查24小时尿蛋白定量、血常规、血糖、乙肝两对半、尿红细胞形态、泌尿系彩超等,进一步明确肾功能情况,由肾内科医生调整降压药的种类。必要时肾穿活检,争取早诊断、早防治肾功能进一步损伤。主意休息,优质蛋白饮食。慎用对肾功能有损害药物。