病情分析： 癫痫病是需要长期口服抗癫痫药物进行治疗，患者要遵医嘱按时服药，不可自行增减药物剂量及停药，平时还要规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。意见建议：多吃新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉等，积极补充维生素及蛋白质，还要定期到医院进行复查。癫痫是一个慢性病，如果是孩子，可以考虑一下是否有遗传因素。

病情分析： 癫痫患者如果持续无发作，两年以上，既存在减停药的可能性，但是否建平如何鉴定，还需要综合考虑患者的癫痫类型，既往治疗反应及患者个人的情况。意见建议：癫痫病通过正确的治疗，大多数癫痫患者是可以治好的，愈后是良好的。癫痫有许多类型，癫痫的治疗目前还是选药物治疗为主，药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果。

病情分析： 精子动大于40%为正常可以怀孕。精子动是指向前运动精子和非向前运动精子比例最低值为40%。提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估尽可能纠正不良生活方式，戒烟、限酒适度运动均衡营养控制体重避免重金属、有机溶剂等有害因素以期最大可能的保护生精功能。同时还要疏导心理压力指导性交方法为自然受争取最大可能。意见建议：活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。氧化反应无处不在它是一把“双刃剑”。生理状态下它促进精子成熟、促进精卵结合;病理状态下它导致精子DNA损伤、细胞凋亡。这种平衡一旦被打破就将发生一系列氧化应激损伤而精子由于缺乏富含抗氧化物质的细胞质对氧化应激损伤特别敏感。目前普遍认为抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。当出现精子动下降时需要到医院就诊进行治疗。

病情分析： 受精卵着床一般不会有什么反应少数女性在受精卵着床后会出现少量阴道出血、轻微腹痛或腰痛。精子和卵子融合为一个合子的过程称为受精受精后受精卵在输卵管停留3~5天会在子宫内膜着床。时间上有的早一些有的迟一些有些差异很大。受精后3~4天形成桑甚胚6~8天形成囊胚。受精后6~8天开始着床11~12天完成。受精卵着床的过程中女性身体一般也没有反应但是不排除着床过程中由于女性激素水平的变化和子官内膜的变化而导致出现少量出血、轻微腹痛或腰痛的现象。意见建议：在怀孕早期身体才会有不同程度的不适反应，一般情况下孕妇会出现厌油腻、恶心、呕吐头晕力、食欲不振等。饭应是指在妊娠早期(停经六周左右)孕妇体内绒毛膜促性腺激素增多胃酸分泌减少及胃排空时间延长导致头晕、幼食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等-系列反应。这些症状一般不需特殊处理妊娠12周后随着体内绒毛膜促性腺激素水平的下降症状多自然消失食欲恢复正常。

病情分析： 孕期间如果想要提高精子质量,建议男性戒烟、戒酒,注意个人卫生,保证营养均衡摄入,适量运动,保持心情愉悦等。意见建议：1.戒烟:烟草有可能导致精子发生畸变、活动力差从而影响受孕和胚胎质量学男性应至少提前三个月开始戒烟而不是从妻子怀孕时才开始戒烟。2.避免饮酒:酒精的摄入会严重影响精子的质量可能导致精子畸形。3.注意个人卫生:若泌尿生殖道出现感染发生附睾炎、前列腺炎、精囊炎等会严重影响精子质量。过多的白细胞产物如活性氧可直接损害精子膜。生殖道感染可引起输精管道梗阻主要表现为无精子症。4.保证营养均衡摄入:孕期间男性应该保证每日的营养摄入饮食宜清淡、易消化而富有营养利于提高精子质量。5.适运动:孕期间男性应保持规律的运动提高机体抵抗力有利于提高精子质量。6.保持心情愉悦:不良的情绪影响男性精子的生成、成熟和活动能力造成精子质量差。所以男性需要保持好心态及时疏解压力。

病情分析： 可以通过精液常规自测精子成活率。精液常规颜色为蛋清色或发灰精液检查项目包括精子浓度、动和形态三个方面。精子浓度是精液常规的重要指标WHO4精子浓度的参考值为20x106个/ml或更多;WHO5精子浓度的参考值下限为15x106个/ml。如果精子浓度低于正常值则考虑为少精症。意见建议：精子的活动即精子的运动能力WHO4将精子活动分为a、b、C、d四级:a级:快速前向运动;b级:慢速或呆滞的前向运动;c级:非前向运动;d级:不动。精子活动率为a+b+c级精子百分率总和。精液射出后60分钟内50%或更多精子具有前向运动(a级+b级)或25%或更多精子具有快速前向运动(a级);WHO5精子总动的参考值下限是40%前向运动精子的参考值下限是32%。一般正常精液常规参考值下限为体积1.5ml精子总数39x106个一次射精精子浓度为15x106个/ml总活动参考值下限为向前运动精子占比为40%。当精子总数低于39x106个/一次射精时即诊断为少精症;当精液中没有精子时则诊断为无精症。精子存活率(精子总活力)大于40%才属于正常范围。

病情分析： 弱精症可能需要三个月到半年的时间才可能会治愈的取决于原发病和调理情况。治疗弱精子症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎同时应重视其他病因并积极给予治疗如手术治疗精索静脉曲张运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外还需要适当的药物治疗以全面改善精液质量提高女性受孕率。意见建议：弱精子症的预防主要包括:合理安排性生活,房事不过多或过少;注意合理均衡的营养膳食,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物;忌烟酒,张期穿紧身裤、洗热水浴,脱离放射线等不良环境,并做到生活起居有规律;疗睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎等可能弓|起精子成活率低下的原发病症;尽量避免服用阿司匹林、消炎痛及降压药。

病情分析： 目前暂无相关研究表示精子的活跃有明显季节不同，一般来说四季变化不大，但精子质量可以跟个人生活习惯、年龄等有关。根据生理学讲，正常情况下，精子生成和存活的适宜温度低于体温1～2摄氏度，故若要保持精子活力，应维持阴囊在适宜的温度；意见建议：另外，长期吸烟、过量饮酒、放射线照射以及某些药物等，也可影响男性精子生成，故应尽量戒烟酒、避免滥用药物等；最后，前列腺炎、附睾炎等也会影响精子的生成和质量，应注意个人卫生，适度性生活，拒绝不洁性交等。

病情分析： 输卵管双侧或单侧粘连的治疗是相同的都应根据病因对症治疗。输卵管粘连共分三度:输卵管峡部粘连为一度;输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度输卵管粘连可引发炎症、导致宫外孕不等。导致输卵管粘连的原因主要是由慢性输卵管炎、输卵管结核、子宫内膜异位症、以及产后或流产后的感染等原因导致的输卵管粘连。意见建议：(1)轻度粘连:慢性输卵管炎、产后感染等可根据病原体进行抗炎治疗;输卵管结核予抗结核治疗子宫内膜异位症可口服中药活血化瘀、促进腹腔内血块吸收、改善微循环同时手术治疗。(2)重度粘连甚至堵塞:输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管外部周围粘连的治疗。对于近端粘连目前最佳的治疗方法是输卵管介入输通术依据输卵管的堵塞部位和具体情况通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离主要适用于输卵管间质部或狭部堵塞。对输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术利用生物原液柔和冲击输卵管阻塞部位直至输卵管彻底疏通。

病情分析： 当女性的月经周期中卵巢在排卵以前的这段时间叫做卵泡期也是女性卵子的生长、发育以及成熟的时期到了这个时期的末尾卵子就会发育成熟。女性初潮时卵巢中卵泡的数量达30~50万个每个月会有一批卵泡发育但其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子餘的自行退化。女性一生织有400~500个卵泡发育成熟并排出。意见建议：卵泡多大才算成熟根据个人的体质来决定一般来说正常的成熟卵泡大小为18~25mm。一般卵泡在20mm以上就属于成熟卵子有的人卵泡长到15mm就会排出卵子有的人长到25mm才会排出卵子。个人具体情况可以做一个周期的B超检查通常成熟的卵泡1~2天的时间内会排出一般可以存活2天的时间。

病情分析： 女性可以通过排卵期症状、排卵试纸检测、宫颈黏液试验、基础体温测定、B超卵泡检测、内分泌检查及子宫内膜活检等来判断是否排卵。意见建议：1.排卵期症状:部分女性排卵期会出现食欲下降、精力旺盛、白带增多、性欲提高体温升高、排卵痛等症状。2.排卵试纸检测:如果发现排卵试纸强阳转弱说明24小时之内会发生排卵。3.宫颈黏液检查:在排卵接近时会出现白带呈稀薄透明主要是黏膜内氯化钠和水分增多影响白带性状成拉丝状一般长度在10厘米以上。4.B超测量卵泡监测排卵。5.基础体温测定:如果基础体温呈双相变化即低温期后出现高温期并维持13~14天左右这表示有排卵。相反如果持续低温很可能是黄体功能不足导致的不排卵。6.内分泌检查:排卵前雌激素高峰促成正反馈黄体生成激素出现高峰值。峰后约36小时发生排卵在排卵时黄体生成激素骤降。在排卵后孕激素升高大约在月经来潮前一周抽血检查体内孕激素水平可了解有无排卵。7.子宫内膜活检:在月经来潮前2~3天刮取子宫内膜通过活检了解子宫内膜的功能状态。如果内膜有分泌改变说明有排卵如果有增生改变说明没有排卵。

病情分析： 怀孕两个月没有胎心是否有希望需要根据具体情况来定。如果月经周期不正常妇排卵较晚受孕晚胎心胎芽也会延迟出现。所以如果怀孕两个月以内要是没有胎心率一般建议期待治疗，1~2周后复，查B超看是否有胎心和胎芽。只有胎心率和胚芽的出现才能表明胚胎的正常发育。如果月经周期正常停经后14天左右停止2个月B超检查无胎儿心脏跳动就有可能属于异常状况。因为在妊娠第五周一般通过B超可以看到妊娠囊。怀孕六周后你会看到胎芽的。一般妊娠7周时会出现原始心管搏动然而妊娠都两个月了还没有胎心、胎芽可能为胎停育;意见建议：建议再过一个星期，再去做1次B超检查，若胎心仍未出现，基本上考虑胎儿停止发育，建议终止妊娠，再次孕育。

病情分析： 如果怀孕已经两个月了,仍然没有胎心和胚芽，要结合患者月经情况及动态B超情况综合分析。如诊断胚胎停止发育,尽快终止妊娠。意见建议：胎心即胎儿心跳能够反映胎儿在子宫内的状态当胎儿由于各种原因引起缺氧时胎心会发生很敏感的变化。正常情况下如果月经规律停经14天左右受孕停经第49天子官腔内会出现胚芽和原始血管搏动。在停经9周时胚芽发育成胎儿。在妊娠12周时胎儿及其附属物包括胎盘和羊水形成如果月经不规律可能是排卵延迟受孕晚建议1~2周后复查B超看有没有胎心、胎芽的出现。目前诊断胎停育的标准是看到有卵黄囊的孕囊11天后无胎芽胎心或看到无卵黄囊的孕囊14天后无胎芽胎心即诊断胎停育所以早期第一次B超没有胎芽胎心一定要动态监测B超了解有无胎停发生。

病情分析： 畸形精子会导致不育。畸精症的定义为正常精子形态少于精子总数的4%。提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估尽可能纠正不良生方式戒烟、限酒适度运动均衡营养控制体重避免重金属、有机溶剂等有害因素以期最大可能的保护生精功能。同时还要疏导心理压力指导性交方法为自然受争取最大可能。意见建议：活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。氧化反应无处不在它是一把”双刃剑”。生理状态下它促进精子成熟、促进精卵结合;病理状态下它导致精子DNA损伤、细胞凋亡。这种平衡一旦被打破就将发生一系列氧化应激损伤而精子由于缺乏富含抗氧化物质的细胞质对氧化应激损伤特别敏感。目前普遍认为抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。

病情分析： 精子在女性体内可以等待卵子2~3天的时间。男性精子中所含的染色体为X、Y女性卵子的染色体为X、X受精卵结合就是精子中的一条染色体和卵子中的一条染色体结合而成的如果受精卵为XY则意味着胎儿的性别为男性如果为XX胎儿的性别为女性因此生男生女取决于男性。意见建议：一般情况下男性的精液射入到女性体内其中的精子可以在女性输卵管中等待和卵子的结合时间可以为2~3天也就是说精子在女性体内存活的时间为2~3天超过这个时间精子就失去了活性。因此女性若想受孕可以在月经过后的第14天进行同房此时可以增大卵子和精子成功结合的概率。为了响应我国优生优育的政策夫妻在备前应该前往医院进行体检排除影响胎儿正常发育的因素。

病情分析： 精子异常是否能让女性怀孕首先要明确精子异常的类型以及异常的程度。精子异常包含很多方面包括精子活力异常即弱精子症精子密度异常即少精子症精子形态异常即畸形精子等。另外还有精子DNA完整性指数、精子生存环境的精浆生化指标、免疫指标等。精子质量异常受尋的概率就会大大降低即使怀孕了后续流产停育的可能性也是比较大的。意见建议：如果属于弱精症可以通过药物等进行调理经过慢慢改善还是可以让女性怀孕。但如果是精子中的染色体异常即使成功受孕极大概率会遗传给下一代。例如有一种遗传病外饵道多症是-种Y伴性遗传病父传子子传孙如此世世代代遗传下去。由此可见精子异常不单单影响受孕更甚有一系列隐藏疾病潜在的可能性。

病情分析： 如果检查发现精子质量差建议首先要避免接触导致精子质量差的烟酒、放射线、有毒物品、高温及某些药物等因素。如果症状依旧没有改善要及时到医院检查查明病因积极配合医生治疗。精子质量差包括精子活力低、无精、少精、精子过多死精、畸形精子、精子活动力低下等主要与药物、饮食、精索静脉曲张、理化因素、病原体感染、氧化系统平衡破坏等因素有关。当男子因不育就诊时医生会根据患者的病史和临床表现结合相关检查进行诊断给予有效的治疗如果依然没有改善有的患者可以选择辅助生殖技术。意见建议：患者在日常生活中应注意以下几个方面:①戒及早烟烟草有可能导致精子发生畸变、活动力差从而影响受孕和胚胎质量备学男性应至少提前3个月开始戒烟而不是从妻子怀孕时才开始戒烟;②避免饮酒酒精会严重影响精子的质量有导致精子畸形的可能;③远离高温洗浴因为男性的生殖系统温度不宜过高否则会使精子异常甚至会导致不育;④调整好心态健康心理不良的情绪影响男性精子的生成、成熟和活动能力造成精子质量差。

病情分析： 精子即男性成熟的生殖细胞为遗传信息的携带者主要在精巢中形成。精子存活条件对温度要求很严格只有低于体温才能存活一般要求在34°C~35°C左右;另外男性精波的PH值为7.2-8.4因此PH值在7.2-8.4之间的环境比较适合精子存活。通常来说精子在男性生殖道可生存几个星期之久但在射精后的精液里最多只能存活24-72小时。精子在体外存活时间是因人而异的也与所处外界环境有一定的关系如在女性阴道、宫颈、子宫和输卵管的存活时间亦有差别。意见建议：1.正常精子活动(37°C)存活时间:4~8小时之内;2.在阴道中活动精子存活时间:12小时左右;3.在宫颈中活动精子存活时间:2~8天;4.在子宫和输卵管中活动精子存活时间:2~2.5天。5.如果将温度降低精子存活时间可达几星期;如果用液态氮冷冻精子存活时间可以更长甚至可以长期保存。

病情分析： 应该禁欲3~5天并组不得有手淫、梦遗等情况还应禁烟戒酒忌服对生精功能有影响的药物等。精液取到后应盛放在干燥、清洁的瓶内并立即送检。精子检查应该称为精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。意见建议：采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其开头部分。尤其注意,不能用体内射精法收集精液。盛精波的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同。瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外。瓶子上还应贴上标签,记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,务必在1小时内送到实验室。

病情分析： 精子质量低是能怀孕的只是成功率比较小。一个卵子和一个精子受精并着床就可以怀孕所以只要有前向运动的和质量好的一个精子就可以怀孕。一般情况下检查的精液结果显示质量低不代表没有质量好的和前向运动的精子只是相比较正常人来说可能质好的精子数量的比例会小。意见建议：通常导致精子质量低的原因有精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、环境污染、染色体异常等另外食用棉籽油吸烟饮酒等都会对精液质产生影响。并且随着现在生活活力的增大男性经常熬夜加班缺乏运动从而导致精子的质量慢慢变差。久坐就容易得精索静脉曲张所以男性应该适当进行有氧运动注意饮食规律健康不要吸烟喝酒。一般建议精子质量不好的患者及时到医院行相关检查和治疗。如果不易怀孕可以采取辅助生殖技术帮助受孕。