一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
一般来说，5岁小孩子阑尾炎做手术好。具体分析如下：
对于一个5岁的孩子来说，有阑尾炎做手术通常是比较好的。阑尾是一种有大量的病菌的盲段，当肠管被粪便或者是其他的寄生虫堵塞时，肠管中的分泌物就不能排出，从而引起炎症，从而引起炎症。所以，在确诊为急性阑尾炎时，要及早进行手术治疗，避免进一步恶化。
日常生活中，应当注意随天气变化适当增减衣物，以免因气温变化出现身体不适症状。
孕妇阑尾炎可以及时进行手术切除治疗，防止出现阑尾炎穿孔，流产等情况。
在妊娠晚期，阑尾炎是一种很常见的疾病，因为它的表现不是很明显，很有可能会导致延误。一旦发现有急性肠梗阻，必须尽早进行外科治疗，否则一旦发生穿孔，就会加大手术的难度。如有化脓、坏疽等，则要将阑尾的粘液排出。
孕期的阑尾炎不能拖延，是因为孕妇患有急性阑尾炎的几率要高于常人，一旦不及时处理，很可能会导致子宫穿孔，导致胎儿流产。
阑尾炎一般是做全麻或者是硬膜外麻醉，通常不会影响到全身的感觉，如果是小孩儿，我们一般是给予全麻手术的，手术的时间也是比较快的，手术加麻醉时间一般一个小时也差不多了，手术后恢复的其实也比较快，不要过于担心。