胆囊息肉不能保胆治疗,如果单纯的取出息肉,病变的胆囊会造成肿瘤转移,如果符合或者倾向于胆囊癌前病变的息肉,一定需要手术治疗,只能选择胆囊切除,而不能行息肉切除。
主要是先进行全身麻醉,消毒皮肤、铺手术单后在腹部戳孔,是3-4个孔;随后观察整个腹腔,解剖胆囊,分别结扎胆囊管、胆囊血管,将胆囊完整从肝脏上剥离;随后决定是否留置引流管;最后便是取出胆囊,并关腹。
手术后一般3天就可以出院,出院后可以适当地活动。如果有缝针,一般7天左右就可以拆线,拆线以后基本上也就正常了,和正常人一样生活就可以。术后24小时可以下地活动,1周左右的时候基本上刀口已经愈合了。1个月左右的话,一般患者可以恢复到正常的体质。
一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要通过手术进行治疗。
2毫米不严重,当其在大于一厘米的时候,要引起警惕,积极治疗,需要行胆囊切除术。而对于小于一厘米的肿瘤,要定期检查,明确其生长速度,如果发现其快速增大,大于一厘米时,就要行胆囊切除术。
胆囊息肉手术后的一周,适量进食牛奶,鸡蛋,肉类等油脂含量稍高的食物,并且由少到多循序渐进。这样利于胆总管内胆汁的排泄,避免胆总管内胆汁淤积而形成胆泥或者胆总管结石的可能。