碾压伤的预后与病情的严重程度有关。对于轻度或中度伤害的病人,若能得到妥善的治疗,则会有良好的预后,对日后的工作和生活影响不大。严重的情况,例如软组织和骨头的粉碎损伤,会造成严重的后果,甚至需要进行截肢手术。少数病人的病情比较轻微,但是在治疗过程中没有保护好自己,导致感染等并发症,也会导致截肢等严重的后果。需要积极配合医师进行治疗,并对损伤部位进行保护,以防止病情恶化。
腿部碾压伤应给予紧急包扎止血、固定腿部。腿部被砸伤需要进行现场的急救。若有大量的出血,应立即进行急救处理,防止病人大量流血。如果是栓塞的,或者是四肢受损,需要确定是否存在休克等情况,以确定病人的生命体征,然后进行抢救。如果病人的生命体征稳定,包扎好后,可以用夹板固定住双腿,或者用支架包裹住受伤的肢体,然后把病人抬到救护车上,进行急救。
腿部碾压伤患肢能否保留与碾压暴力大小、碾压重量、碾压方式等密切相关。例如,横行碾压,因其接触面积小、质量相对较轻、临床表现较轻微,即便是被碾压,也有很高的抢救成功率。如果是纵向挤压,会造成整条腿的挤压,病人的情况很严重,甚至会出现休克,四肢不能保存。因此,在碾压伤的现场,需要对受伤的人做出准确的判断,确定病人有没有生命危险,然后才能确定病人的肢体是否有生命危险。
严重手碾压伤,全部软组织及骨骼系统粉碎,此情况需尽早截肢。如果病人有下列情形,则需要进行截肢手术:
1、重度挤压性骨折,全身软组织、骨骼均已破碎,应及早进行截肢。
2、在一些严重的挤压伤后,经过医生的手术和相关的康复治疗,保住了受伤的四肢,但是在治疗过程中,会发生一些并发症,比如手指的严重萎缩,造成严重的功能障碍,还有一些病人会有很大的痛苦,经过多次的治疗,仍然没有好转,需要进行截肢。
腿部碾压伤半个月能好。腿上的碾压伤恢复的比较慢,根据伤势的不同,恢复的速度也会有很大的差别。如果被砸断了四肢,没有其他的损伤,在截肢后的半个多月内就能痊愈。但对于那些想要活下来的病人来说,恢复的时间却要长得多。如果是整条腿都被砸伤了,需要先进行休克治疗,再进行手术,再进行植皮,直到完全康复,整个过程需要2至3个月。
手碾压伤通过放射学检查、活动度判断病情是否严重。对于手碾压伤的病人,要详细的检查碾压伤的手部的总体状况,同时还要做相应的放射学检查,以确定局部骨骼损伤、皮肤损伤、软组织损伤、伤口污染程度等,同时还要观察皮肤感觉情况和活动度,以确定其病情的严重性。手部的结构比较复杂,血管和神经也比较多,所以如果出现手碾压伤的情况,一定要配合医生进行治疗,避免留下后遗症,影响以后的工作和生活。