糖尿病8年一直打胰岛素,诺和灵

会员87500891 37天 已回复
糖尿病8年一直打胰岛素,诺和灵30r的,后来停了一段时间没打,饮食控制,血糖控制不好后又开始打胰岛素,但血糖一直控制不好,空腹10多,现又打诺和瑞用了差不多一年开始很好可后来一直不好,我早上20晚26可血糖还是高,空腹12.多,请问这是怎么回事
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭洁芬 药师 西安医学院第二附属医院内科 三级甲等
擅长:感冒
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指导意见:你好,您的空腹血糖值确实高出正常值一些,除了药物治疗外,饮食上您也要多注意,不能吃含糖量高的食物,您这种情况建议最好去专业医院看看
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王雨红 主任医师 衡阳市江东中医院内科 二级甲等
擅长:内科
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问题分析:您好,胰岛素也是会存在失效性的,一小部分患者是在使用几年后出现的,您这种情况有可能是出现了胰岛素而药性的可能了.
意见建议:建议您这种情况可能是需要在使用胰岛素的基础上再加用降糖药一起来控制血糖了.
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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指导意见:你好。就你目前描述的情况,之前的治疗方案是合理的,由于你盲目的,自行停用胰岛素导致症状反复血糖控制不佳,因此目前可能需要增加胰岛素的用量以及配合使用胰岛素增敏剂等。
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武素芳 主管护师 安阳县水冶镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,急慢性心功能不全,低血压
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指导意见:根据你的描述。糖尿病人要经常检测血糖。然后根据检查结果,调整药物的用量。应进糖尿病饮食。应多吃粗粮杂粮和豆制品。不吃葡萄糖,蔗糖及其制品。并且要多活动加强体质锻炼。
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你好,有可能是出现了胰岛素抵抗的原因,这是长期使用胰岛素会出现的问题,可以餐前再口服一片二甲双胍增敏。
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李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:对于糖尿病患者来说主要发病原因就是胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗,对于发病时间比较长的患者,主要就是胰岛素缺乏,所以必须补充胰岛素控制血糖,现在来看应该还是胰岛素的不足引起的可以适当增加胰岛素的量,最好再配合一些胰岛素增敏剂,现在来看控制饮食也非常重要。
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相关问答

怀孕期间糖尿病患者可以接受胰岛素治疗。
目前临床使用的胰岛素只有甘油胰岛素是长效胰岛素,不建议患者使用,其余的胰岛素对孕妇非常安全,可以放心使用。由于患者的个体差异、血糖、生活习惯、胰岛素敏感性不同,使用的胰岛素剂型和注射时间不同,患者可以根据自己的情况由医生进行调整。可以用短胰岛素一天打三次,也可以使用30R、50R胰岛素,具体方法是以最低要求不产生低血糖,将血糖控制在相对平和的状态

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

打胰岛素的人能够活很久,跟正常人一样,不影响人的寿命。打胰岛素注射液主要是为了促进人体胰岛素分泌,从而达到降低血糖的目的,所以对于有糖尿病的人,长期服用口服药物没有效果,可以使用打胰岛素治疗。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病混合胰岛素能打三次,但也要在医生的指导下进行。
对于胰岛素注射,内分泌科医生会根据糖尿病患者的类型、体重、病程、肝肾功能、胰岛功能、血糖控制等情况,决定其胰岛素注射的方式和剂量。一般胰岛素注射方法有,预混胰岛素一天皮下注射两次,也有一天皮下注射三次的情况。还有是每天皮下注射四次胰岛素的情况,是长期加三次短期的注射模式。一般用法是早餐和晚餐前皮下注射。如果午饭后血糖高,可以在三餐前使用皮下注射,这样午饭后血糖可以控制得更好。胰岛素的剂量需要因人而异,因为每个人对胰岛素的敏感度和胰岛功能都会有所不同,需要根据血糖情况调整剂量。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

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糖尿病人可以吃猪肉,这是因为猪肉含有丰富的蛋白质及脂肪、碳水化合物、维生素B1、钙、铁、磷等营养成分。但要限量食用,长期食用会引起血脂,血糖增高,选择牛肉,羊肉,鸡肉,鱼肉等代替猪肉进行食用。

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胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。

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