如果患者因胆囊息肉或胆囊结石等良性病变行胆囊切除,手术后并不影响患者的整体寿命,存活20-30年以上是非常常见的。如果患者因胆囊恶性肿瘤行手术治疗,由于胆囊恶性肿瘤的程度较高,术后患者非常容易造成肿瘤的复发。一旦伴有恶性肿瘤的复发,患者整体的生存时间一般在术后1年左右,部分患者如果术后结合化疗、放疗,中医治疗以及免疫治疗等综合治疗,有可能适当的延长生存时间,但一般不会超过术后2年。
在临床上,胆囊切除要住院5天。通常胆囊切除术前要做一系列相关的检查,排除手术禁忌症,然后才可以进行手术治疗。目前在临床上普遍采用腹腔镜胆囊切除术,术后恢复速度特别快,而且术后出现并发症的几率也特别小,恢复也快,伤口愈合也快。如果进食后没有出现腹胀、腹痛、发热等不适,伤口愈合良好,大、小便正常,那么就可以出院了。
肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。
通常在出院1-2周后可以去工作,但是不能参加繁重的体力劳动。可以从事轻体力劳动或半天的工作,逐渐适应全职工作。手术后2、3个月内,可以进行散步等活动来促进身体的恢复。
胆囊切除术后复查的项目非常简单,主要包括肝、胆、胰、脾的彩超以及肝功能等,来进一步观察胆管扩张的情况和有、无胆总管,肝管结石的形成。另外,还可以进一步观察,是否存在转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的异常。
如果胆囊在切除之前本身已无功能,这时将胆囊切除对身体其实并没有太大影响;如果是胆囊功能较好的患者,如部分胆囊息肉的患者,将胆囊切掉后,机体可产生代偿过程,所以部分患者在术后适应期较长,胆囊切除对这类患者可有一定影响。