不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。需要手术。
在各种类型的颈椎病中，脊髓型颈椎病属于较严重的类型，直接累及病患的中枢神经系统，是最难治疗的一种，对于脊髓型颈椎病，可以借助显微镜进行微创手术。微创手术创伤较小。手术后病人能尽快康复，所以可以选择这种手术。
患有脊髓型颈椎病不一定需要进行手术治疗。
如果颈椎病症状比较轻的话，可以使用一些中药的疗养方式。像神经营养药物或者是物理治疗针灸等都是可以进行使用的治疗方式。同时患者也可以采用非甾体类抗炎止痛药，如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等，肌肉松弛药，如乙哌立松、氯唑沙宗，以及镇静药物进行对症治疗。
建议患者在日常生活中应多休息，避免劳累。
脊柱性颈椎病并不是所有的病人都要做外科手术。
由于一些脊柱性颈椎疾病并不是特别的严重，可以采取一些保守疗法来进行康复。脊柱性颈椎病患者，伴有椎管狭窄、椎间盘突出等情况下，会导致四肢发麻。如果经过了保守疗法，病情没有好转，可能会导致病情复发，甚至会对患者的工作和日常生活造成一定的负面影响，那么需要进行外科手术。
脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复，具体时间需根据患者的情况进行判断。
通常情况下，脊髓型颈椎病术后的康复时间，与病情的轻重、发作的时间等因素相关，大部分病人在3-5天内就可以下床活动，并逐步恢复四肢的正常功能，大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重，造成了脊髓变性，患者在手术后往往会留下明显的残疾。
保持伤口干燥和卫生，坚持伤口换药，一般术后7～10天可以拆线。另外就是注意观察颈部的肿胀情况，有无呼吸困难等，如果明显的肿胀需要注意血肿。还有就是加强翻身拍背，活动肢体，注意尽量避免长期固定脖子不活动，比如读书看报，伏案工作等利于颈部健康。
