患者前列腺癌,确诊时psa52.2,有淋巴转移累及精囊及双侧...

会员97071448 77 已回复
患者前列腺癌,确诊时psa52.2,有淋巴转移累及精囊及双侧髂脉区(无骨转移),睾丸切除后,经过4年激素治疗(先后用过抑那通、氟他胺、诺雷德、康士德、乙烯雌酚)目前已产生抗药性,psa近一年来呈上升趋势,目前已至35.5医生推荐用雌二醇氮芥,也有人让用艾去适,我的问题有以下三个:1、不知雌二醇氮芥和艾去适这两种药用哪种更好?2、最近又患高血压,现正服用洛汀新+缬沙坦+半片氢氯噻嗪降压(但效果不好,晨起和下午血压还高);同时心律不齐(不知是否吃乙烯雌酚引起,现已停药),正服用心律宁治疗。不知他这种情况吃哪种降压药最好?能加用a阻滞剂吗(一种能同时治疗前列腺增生的降压药)3、爱去适说明书上称有一例同时服ACE抑制剂死亡病例。是否雌二醇氮芥也有此类禁忌?如果有改用什么降压药?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
石玲 主治医师 九江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:常见各种内科常见疾病及肿瘤疾病治疗。
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你好:你的情况可以考虑吃复方降压乐进行调理看看。但对于前列腺癌的问题去专科进行详细的检查后才能明确。然后在对症治疗
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相关问答

大部分前列腺癌发生转移首先发生骨转移,产生相应的症状和骨转移的部位相关。针对不同的转移部位,症状表现不一样。如果发生骨盆区域的骨转移,会有骨盆区域的疼痛。发生长骨的骨转移,比如上肢或下肢,容易发生骨折,需要进行手术治疗,包括去除骨头的肿瘤,固定相应的骨头。如果出现在腰椎、脊柱的骨折,会有腰痛伴下肢的疼痛。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌骨转移放疗可以,前列腺癌骨转移来说放疗其实是很有意义的。放疗是利用局部手段对全身病灶进行选择性放疗或局部定点清除、使放疗能够正确、精确、足量地打击癌细胞。

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如果是前列腺癌,骨转移的情况,那么考虑骨转移的症状,一般是会出现有骨疼痛的情况,那么该时候,如果是已经确诊,建议及时地进行进一步的治疗的,那么术后,也是需要根据病理的情况,针对性的进行治疗的。预防后期出现有转移。

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一是控制全身肿瘤的进展,二是控制骨转移灶的肿瘤病灶,三是减少疼痛。因为骨转移已经属于晚期,控制全身肿瘤的进展,可以使用内分泌医治和化疗,如果转移灶比较少,可以切除前列腺。

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前列腺癌出现骨转移一般是处于中晚期了。但是前列腺癌进展也相对慢,可能存活率是百分之5到百分之50,也可能存活率高达百分之80到百分之100,每个人体质不一样,转移的位置不一样,生存的时间也是有一定差异的。在前列腺癌早期的时候可以考虑手术治疗,但是发现的时候如果已经是晚期失去手术治疗的时机,可以行局部的放疗,有助于缓解局部的疼痛,提高生活质量和延长寿命。

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主要状态就是一个转移部位的骨痛。骨转移主要是通过椎静脉系统转移的,常见转移的部位有骨盆,腰椎,股骨头。偶有颅骨和肋骨转移。除了骨痛之外,可能还有脊髓压迫神经的症状,另外骨转移部位骨质很脆弱,容易发生病理性骨折。对于骨转移的前列腺癌,属于晚期,主要是采用内分泌治疗为主,效果不佳时才采用化疗。另外还可以针对骨转移的地方,做辅助放疗,每个月定期应用抑制骨细胞破坏的药物治疗。

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