你好王大夫。我今年初乙肝大三阳，转氨酶200多，胆汁酸...

乙肝大三阳平时饮食要清淡，平时可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，和多吃富含蛋白质，维生素的食物，避免辛辣刺激的食物，平时适当锻炼增强自身免疫力，注意休息，不要晚睡和熬夜。

乙肝大三阳的孕妇出现转氨酶偏高，可能是机体肝功能反应不良所致。及时用药物调节肝功能治疗，注意饮食卫生调节和预防，少吃油腻食物，注意生活、工作和休息的规律，避免长时间熬夜。

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。

乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育，要根据治疗结果来决定。
如果治疗得当，可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测，如果肝脏功能良好，如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml，则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦，直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用，然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白，在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女，病毒浓度低于10/5次方/ml，可以避免服用替诺福韦，因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白，可以进行哺乳。

乙肝大三阳指的是乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项指标呈阳性。
乙肝大三阳患者，如果肝功能正常，HBVDNA(-)，可以认为是乙肝携带状态，对人体没有影响。如果乙肝大三阳患者肝功能中转氨酶升高HBVDNA(+)，则说明是乙肝病毒的感染者，已经造成肝脏损害，乙肝病毒感染者肝癌的年发生率为0.5%-1%，所以乙肝大三阳，如果出现肝功能异常HBVDNA(+)，表明已经进入肝炎阶段，需立即在医生的指导下进行科学合理的治疗。

乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈，也就是说，病毒的DNA检测不出来，病毒的复制被抑制了，而肝脏功能也恢复了，这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈，所谓的功能性治愈，就是完全根治，目前还很难，但是如果是长期的抗病毒疗法，确实可以完全治愈，也有部分患者会自然而然的痊愈，建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。