腰椎内固定术后可以上楼梯，需要根据恢复阶段来定：
腰椎内固定术后的患者，早期是不可以上楼梯的，此时上楼梯可能会加重腰椎负担，可能会导致局部椎体骨折移位、滑脱，进而刺激到局部的脊髓神经根或者是导致内固定物松动断裂。术后1个半月左右，局部有骨痂生长，病情稳定后才可以适度上楼梯，但仍要避免弯腰等动作。
术后，患者要要注意腰部保暖，注意多休息，避免劳累。
腰椎内固定术后当天应严格卧床，在护理人员辅助下每隔2小时翻身一次以防褥疮，翻身前应将引流管、尿袋等松绑以防变换体位时拉出。全麻术后6小时可以遵医嘱进食易消化的粥、面条等食物。可主动活动上肢关节，下肢主动活动踝关节，陪人可按摩下肢肌肉，被动运动髋膝关节。
如果是腰椎内固定手术，是因为腰椎骨折所进行，首先术后要积极地睡硬板床休息，6到8周的时间，定期复查，骨折恢复之后腰围固定下，逐渐地下床行走，卧床期间适当地进行腰背部肌肉功能锻炼。如果是腰椎间盘突出，需要进行椎间植骨融合内固定手术，手术之后需要卧床2到4周的时间，然后在支具的固定下，逐渐地下床行走。
腰椎内固定术做法如下：
腰椎骨折和腰椎间盘突出时，可采用腰椎内固定，在腰椎上划一道纵切口，将椎板、椎弓和椎弓根的入口处暴露出来，再用双侧进行椎弓根螺钉固定，椎弓根螺钉从双侧的人字嵴处打入。腰椎骨折需要撑开，撑开后用连接杆将其紧固，可以对脊柱骨折进行正位，并将椎体的高度重新定位，在脊柱骨折固定后，一年后再进行内固定拆除。
术后的常规治疗是卧床1个星期，在卧床的时候要多运动一下下肢，避免出现下肢静脉血栓。术后要避免久坐、弯腰用力，避免关节内松。骨质疏松症需要进行抗骨质疏松的治疗。要坚持做好定期复查，并遵照医嘱进行治疗。术后1周左右，可以在支架的保护下慢慢活动，然后进行功能锻炼，3个月内固定不松动，位置稳定，然后取下护具，进行日常的功能训练。
腰椎内固定手术后保养方法可以采用腰椎内固定术来提高稳定性等。由于外力、退变等因素造成的腰椎不稳定，可以采用腰椎内固定术来提高稳定性。腰椎间盘突出，并承担着1/2的身体重量，因此腰椎在术后要进行适当的制动，以保证腰椎骨折或植骨的完全骨性融合。如果患者在手术后早期进行腰背运动，则可能发生骨折、松动、脱落，从而造成内固定失败。